【中医推拿手法】滚法.ppt

推拿手法--滾法 手法符合滾法动作要领的要求，力求动作规范、熟练。 目标 根据各种手法动作的形态，推拿手法可以归纳为七类手法。 摆动类：滾法、揉法、一指禅推法； 摩擦类：摩法、推法、擦法、搓法； 振颤类：抖法、振法； 挤压类：按法、点法、拿法、捏法； 叩击类：拍法、击法； 运动关节类：拔伸法、摇法、扳法； 复合类：按揉法、弹拨法、拿揉法。 滾法是成人推拿手法中的主要手法，更是常用手法，它在一定程度上代表了中医推拿手法的特色和精华，同时也是最难学习和掌握的手法。其在推拿教学和临床实践中占据着重要地位，也是衡量一个按摩医师技术娴熟程度的重要标志之一。 背景 \ 概念： 滾法是指用小指掌指关节背侧吸附于治疗部位上，以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动腕部作伸屈和前臂旋转的复合运动的手法。 摆动类手法：滾法 1、姿势：施术者注意手型，肩臂放松，以肘关节为支点，屈120°；受术者坐位或卧位，充分暴露受术部位便于施术即可。 2、动作：前臂主动摆动，带动腕关节的屈伸及前臂的旋转运动。 3、紧滾慢移：滾动频率要快，在120-160次/分，在受术者体表移动要慢。 滾法要领 1、沉肩 2、垂肘 3、松腕 4、舒指 滾法要领概括 上臂中部与胸壁相隔约1～2拳的距离。 屈肘，约呈120°。 腕关节自然放松。 手指要自然弯曲，指掌部均应放松。 （侧掌）滾法—手型 拇指伸直，余指的掌指关节屈曲。 手背三角区 （侧掌）滾法—要领动作 伸腕前臂旋后 屈腕前臂旋前 衍生手法 ---掌指关节滾法 ---指间关节滾法 ---前臂滾法 掌指关节滾法和指间关节滾法施力部位分别为掌指关节和指间关节，刺激性较强。前臂滾法施力部位为前臂尺侧，施力面广。 掌指关节滾法的接触面 掌指关节滾法---动作要领 1、手握空拳，用小指、无名指、中指及食指的掌指关节突起处附着于治疗部位上； 2、沉肩，松腕，以肘关节为支点，前臂主动摆动，带动腕关节的伸屈与前臂的旋转运动。 3、掌指关节在治疗部位上作来回往返的滚动。 4、频率　120～160次／分； 指间关节滾法的接触面 指间关节滾法---动作要领 1、手握空拳，用食、中、无名、小指的第1指间关节背侧附着于治疗部； 2、腕关节放松，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕关节的伸屈以及前臂轻微的旋转运动，使拳面在治疗部位上作连续的、均匀的来回滚动。 3、频率　120～160次／分 前臂滾法的接触面 前臂滾法---动作要领 用前臂尺侧部着力，上臂主动摆动，带动前臂在受术部位进行来回的滚动，动作要领与滚法基本相同。 注意事项： 1、 吸定点为小指掌指关节背侧，要贴近体表，不能拖动、辗动或跳动。 2、动作要协调有节律，不可忽快忽慢，频率控制在120-160次/分；用力不可时轻时重，前滚与后滚用力比重是3:1。 3、避免在骨骼突起处滚动，防止按摩性损伤。 4、紧滾慢移。即局部快频率滾动，缓慢移动着力点。 适用部位： 接触面积较广，压力较大，渗透力强，适用于项肩部、背腰部及四肢部等肌肉丰厚的部位。 作用： 多用于肌肉酸痛、麻木，肢体瘫痪，运动造成的软组织损伤及功能障碍等。总体来讲主要是治疗运动系统及神经系统的疾病。 也常用作推拿治疗之初的放松手法。 1、滾法属于哪一类推拿手法？ 2、滾法的着力点是哪个部位？ 3、你能否正确操作此手法？ 复习题：