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2025主管护师考试试题及答案《专业知识》
###一、单项选择题（每题1分，共30分）
1.下列哪种情况不属于医院感染
A.本次感染直接与上次住院有关
B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作
D.医务人员在医院工作期间获得的感染
E.由于诊疗措施激活的潜在性感染
答案：C
解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，因为这不是在医院内新获得的感染。选项A中本次感染直接与上次住院有关，说明是在医院相关环境下引发的，属于医院感染；选项B新生儿在分娩过程中和产后获得的感染，分娩过程在医院，符合医院感染定义；选项D医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染；选项E由于诊疗措施激活的潜在性感染也是在医院诊疗过程中出现的，属于医院感染。
2.对消化性溃疡有确诊价值的检查是
A.胃镜检查
B.X线钡餐检查
C.胃液分析
D.粪便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查
答案：A
解析：胃镜检查可以直接观察食管、胃和十二指肠的黏膜情况，能直接发现溃疡病变，并可取组织进行病理检查，对消化性溃疡有确诊价值。X线钡餐检查可发现龛影等间接征象，但不如胃镜直观和准确；胃液分析主要用于了解胃酸分泌情况，对诊断有一定帮助，但不能确诊溃疡；粪便隐血试验主要用于检测消化道有无出血，不能明确溃疡的诊断；幽门螺杆菌检查有助于明确溃疡的病因，但不能直接诊断溃疡。
3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练的目的是
A.减少胸痛
B.减轻呼吸困难
C.增加肺泡通气量
D.避免小气道塌陷
E.提高呼吸效率
答案：D
解析：缩唇呼吸训练的方法是闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇（吹口哨样）缓慢呼气。其目的是通过增加气道外口阻力，防止呼气时小气道过早陷闭，从而有利于肺泡内气体的排出，避免小气道塌陷。缩唇呼吸主要是改善呼吸功能，减少呼吸困难，但直接目的是避免小气道塌陷，而不是减少胸痛；它不能直接增加肺泡通气量，提高呼吸效率是避免小气道塌陷后的结果。
4.缺铁性贫血患者服用铁剂后，最早出现的治疗反应是
A.自觉症状改善
B.血清铁升高
C.网织红细胞升高
D.血红蛋白升高
E.骨髓铁染色恢复正常
答案：C
解析：缺铁性贫血患者服用铁剂后，网织红细胞最先升高，一般在用药后3-4天开始上升，7-10天达到高峰。自觉症状改善通常在用药一段时间后出现；血清铁升高也需要一定时间；血红蛋白升高一般在网织红细胞升高之后，约2周左右开始上升；骨髓铁染色恢复正常是较晚出现的指标。
5.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予
A.高热量、高蛋白、高维生素
B.高热量、高蛋白、低维生素
C.高热量、低蛋白、高维生素
D.低热量、低蛋白、低维生素
E.低热量、高蛋白、高维生素
答案：A
解析：甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进，消耗增加。因此，饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素，以补充机体消耗，满足身体的营养需求。低热量、低蛋白的饮食不能满足患者的代谢需要，而低维生素不利于患者的身体健康。
6.诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是
A.肌酸磷酸激酶（CPK）
B.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）
C.乳酸脱氢酶（LDH）
D.肌酸磷酸激酶同工酶（CPK-MB）
E.丙氨酸氨基转移酶（ALT）
答案：D
解析：肌酸磷酸激酶同工酶（CPK-MB）主要存在于心肌中，在急性心肌梗死发病后4-6小时开始升高，16-24小时达到高峰，3-4天恢复正常，其特异性和敏感性均较高，对诊断急性心肌梗死有重要价值。肌酸磷酸激酶（CPK）也可在急性心肌梗死时升高，但特异性不如CPK-MB；天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和乳酸脱氢酶（LDH）在多种组织中都存在，特异性较差；丙氨酸氨基转移酶（ALT）主要存在于肝脏，与心肌梗死关系不大。
7.颅内压增高患者床头抬高15°-30°的主要目的是
A.有利于改善心脏功能
B.有利于改善呼吸功能
C.有利于颅内静脉回流
D.有利于鼻饲
E.防止呕吐物误入呼吸道
答案：C
解析：颅内压增高患者床头抬高15°-30°，主要目的是有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，从而降低颅内压。抬高床头对改善心脏功能和呼吸功能有一定帮助，但不是主要目的；与鼻饲和防止呕吐物误入呼吸道无关。
8.烧伤休克期的主要病生理改变是
A.大量红细胞丧失
B.大量水分蒸发
C.大量体液从血管渗出
D.疼痛
E.败血症
答案：C
解析