双黄连口服液(儿童型)联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床研究.pdf

双黄连口服液（儿童型）联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床研

究

摘要目的观察双黄连口服液（儿童型）联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺

炎的临床效果及安全性。方法116例支原体肺炎患儿，随机分为实验组和对照

组，各58例。两组患儿均给予常规治疗，在此基础上实验组患儿采用双黄连

口服液（儿童型）联合阿奇霉素治疗，对照组患儿采用阿奇霉素治疗。观察和

对比两组患儿的临床疗效、血清炎性细胞因子水平及不良反应发生情况。结果实

验组总有效率为94.83%，高于对照组的81.03%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

治疗后两组白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、

干扰素-γ（INF-γ）水平均较治疗前降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗

后实验组IL-6、IL-8、TNF-α、INF-γ水平均低于对照组，差异有统计学意义（P

＜0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P0.05）。结论双黄连

口服液（儿童型）联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎能使病情显著改善，血清

中炎性细胞因子水平降低，临床效果更好，安全可靠。

关键词小儿支原体肺炎；双黄连口服液；阿奇霉素

肺炎支原体（MP）是引发儿童呼吸道感染的主要原因，肺炎支原体肺炎是

儿科呼吸系统常见疾病，近年来，我国小儿支原体肺炎发生率呈现逐年升高的

趋势。小儿支原体肺炎的临床表现为发热、阵发性刺激性咳嗽、喘憋、呼吸困难

等，给患儿带来很大痛苦，临床上主要以红霉素、阿奇霉素等大环内酯类药物

治疗，由于支原体肺炎感染临床表现多样，病情轻重不一，单独使用抗生素

治疗，临床效果仍略有欠缺[1]。作者对本院确诊的小儿支原体肺炎采用双黄连

口服液（儿童型）联合阿奇霉素治疗，取得的效果较为满意，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2015年1月～2016年6月本院收治的无严重并发症的

支原体肺炎患儿116例作为本组研究对象，均符合《实用儿科学》中支原体肺

炎的诊断标准[2]。随机分为实验组和对照组，每组58例。实验组男女比为33∶

25；年龄1.1～7.0岁，年龄构成：6岁17例，平均年龄（4.9±1.4）岁；平均

发病时间（29.1±5.3）h。对照组男女比为35∶23；年龄1.2～7.0岁，年龄构成：

6岁15例，平均年龄（4.7±1.2）岁；平均发病时间（28.3±5.0）h。两组患儿性

别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2方法两组患儿均实施氨茶碱、β2受体激动剂和抗过敏药物等常规治

疗。对照组给予阿奇霉素治疗，注射用阿奇霉素枸橼酸二氢钠，静脉滴注，药

物剂量为15mg/（kg·d），连续使用5d，然后调整为阿奇霉素分散片口服治療，

剂量为10～12mg/（kg·d），1次/d，连续使用3d，停药4d后再继续使用4d。

实验组在对照组治疗的基础上加用双黄连口服液（规格：10ml/支，河南太龙药

业股份有限公司），口服，1～3岁，10ml/次，3次/d；4～7岁，20ml/次，

3次/d。

1.3观察指标及疗效判定标准观察和对比两组患儿的临床疗效、血清炎性

细胞因子水平及不良反应发生情况。疗效判定标准[3]：治疗3d，发热症状消

失，咳嗽显著改善，肺部啰音显著减轻，胸部X线片显示肺部阴影完全消失

或大部分消失为显效；治疗5d，发热显著缓解或消失，咳嗽改善，肺部啰音

减轻，胸部X线片显示肺部阴影吸收明显为有效；治疗5d，发热症状无缓解，

咳嗽无改善，肺部啰音无明显变化，甚至症状加重，肺部X线片显示肺部阴

影未见吸收为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量

资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，

采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效实验组显效36例、有效19例、无效3例，总有效率为94.83%；

对照组显效