管路滑脱的防范措施.pdf
百学须先立志。——朱熹
管路滑脱的防范措施
第一篇:管路滑脱的防范措施
管路滑脱的防范措施
1、管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切开、
中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管(PICC导管)等管路的脱
落。、2、置管后,在管外有标识,注明管道名称、置管时间。各种引
流管应妥善固定,防止脱落。各班应床头交接管道的位置及通畅情况,
经常巡视,防止管道脱出。
3、告之患者及家属保持管道的功能位置,避免导管受压、扭曲,
翻身时注意勿牵拉。
4、患者躁动时,应有专人看护或进行肢体约束,以免患者自行拔
出。
5、对外出检查或下床活动的患者,应认真检查导管接口处是否衔
接牢固;进行各种护理操作时,注意避免牵拉。
7、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度,确定患者是否
存在管路滑脱的危险。
8、对存在管路滑脱危险的患者,应告知本人及家属,使其充分了
解预防管路滑脱的重要性,取得配合。
9、制定防范措施,必要时在家属同意情况下采取适当的约束,并
做好交接班。出现异常情况及时通知医生,并协助处理。
10、一旦发生管道滑脱,应立即启动管道滑脱应急预案。
11、护士长要组织科室护理人员认真讨论,分析原因,并整改;
提高警惕,不断改进工作,保证护理安全。
第二篇:管路护理与管路滑脱防范措施
管路护理与管路滑脱防范措施
1、管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切开、
中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管(PICC导管)等管路的脱
落。、2、置管后,在体外用胶布做一标记,经常巡视,防止管道脱出。
各班应床头交接管道的位置及通畅情况。护士对患者安置的各种引流
百学须先立志。——朱熹
管应妥善固定,防止脱落。
3、告之患者及家属保持管道的功能位置,避免导管受压,翻身时
注意勿牵拉。
4、患者躁动时,应有专人看护或进行肢体约束,以免患者自行拔
出。
5、进行各种护理操作时,避免导管牵拉脱出。
6、对外出做检查或下床活动的患者,应认真检查导管接口处是否
衔接牢固,并告之患者及家属注意避免牵拉。
7、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度,确定患者是否
存在管路滑脱的危险。
8、对存在管路滑脱危险的患者,应告知本人及家属,使其充分了
解预防管路滑脱的重要性,取得配合。
9、制定防范措施,必要时在家属同意情况下采取适当的约束,并
做好交接班。出现异常情况及时通知医生,并协助处理。
10、护士应按分级护理及时巡视病房,仔细观察导管接口处是否
固定良好及检查约束部位,并做好护理记录,根据情况安排家属陪伴。
11、一旦发生导管接口处脱管,应立即将导管反折,对导管接口
两端彻底消毒后,再进行连接,并做妥善固定。如胃管不慎脱出,应
及时检查患者有无因胃管内容物流出造成呛咳或窒息。
12、护士长要组织科室护理人员认真讨论,提高认识,不断改进
工作,以防各种导管滑脱,保证护理安全。护理部
2012年5月修订
第三篇:管路滑脱管理规范
管路滑脱护理规范
一、管路滑脱常见原因