神经内科常用药物合理使用.ppt

禁忌:1.对本品或含有人工麝香（或麝香）、栀子、郁金、冰片制剂及成份中所列辅料过敏或有严重不良反应病史者禁用。?

2.本品含芳香走窜药物，孕妇禁用。警告:孕妇禁用醒脑静第32页,共40页，2024年2月25日，星期天硫辛酸适应症:糖尿病周围神经病变引起的感觉异常。用法用量:本品可用于静脉注射。静脉注射应缓慢，最大速度为每分钟50mg硫辛酸(相当于2ml本注射液)。本品也可加入生理盐水静脉滴注，如250-500mg硫辛酸(相当于10-20ml本注射液)加入100-250ml生理盐水中，静脉滴注时间约30分钟。除非有特别医嘱，对严重糖尿病周围神经病变引起的感觉异常的患者，可用静脉滴注给药，每天300-600mg(相当于12-24ml本注射液)，2-4周为一个疗程。不良反应:静脉滴注过快偶可出现头胀和呼吸困难，但可自行缓解。极个别患者使用本品后，出现抽搐、复视、紫癫以及由于血小板功能异常引起的出血倾向。有极个别对本品中的苯甲醇过敏的病例报告。禁忌:对本品过敏者。注意事项:配好的输液，用铝铂纸包裹避光，6小时内可保持稳定。本品不能与葡萄糖溶液、林格氏溶液及所有可能与硫基或二硫键起反应的溶液配伍使用。在治疗糖尿病周围神经病变的同时，对糖尿病本身的控制也是必需的。由于活性成份对光敏感，应在使用前将安瓿从盒内取出。第33页,共40页，2024年2月25日，星期天三磷酸腺苷二钠及氯化镁（欣力佳）成份:三磷酸腺苷二钠及氯化镁辅料为：L-精氨酸、甘露醇。适应症:本品为辅助用药，用于急性、慢性活动型肝炎、缺血性脑血管病后遗症、脑损伤、心肌炎等病症的辅助治疗。用法用量:静脉滴注?：?

溶于5%葡萄糖注射液250-500ml中，混匀。初始滴速控制在每分钟20滴以内，如无异常5分钟后，控制在每分钟50滴以内。一次用量5mg/kg。一次1-2瓶，一日一次。或遵医嘱。不良反应:静脉滴速过快有降压作用，可引起胸闷、全身灼热感，停药或减慢滴速可恢复正常水平。禁忌:对本品过敏者禁用。新患心肌梗死与新患脑出血患者禁用。注意事项:患者调整滴速后仍有胸闷感，禁止滴注。当药品性状发生改变时禁止使用。第34页,共40页，2024年2月25日，星期天牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物注射液（神经妥乐平）成份:本剂1支中(3.0ml)含牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物注射液：3.6个Neurotropin单位适应症:腰痛症、颈肩腕综合症、症状性神经痛、皮肤疾病(湿疹·皮炎、荨麻疹)伴随的瘙痒、过敏性鼻炎。亚急性视神经脊髓病(SMON:Subacute-Myelo-Optico-Neruopathy)后遗症的冷感·疼痛·异常知觉症状。用法用量:腰痛症、颈肩腕综合症、症状性神经痛、皮肤疾病(湿疹·皮炎、荨麻疹)伴随的瘙痒、过敏性鼻炎：通常成人每日1次通过皮下、肌肉或者静脉内注射3.6个神经妥乐平单位(1支)。此外，根据年龄和症状可酌量增减。SMON病的后遗症的冷感·疼痛·异常知觉：通常成人每日1次通过静脉内注射7.2个神经妥乐平单位(2支)。第35页,共40页，2024年2月25日，星期天不良反应:严重副作用休克：因偶尔会出现脉搏异常、脉促、脉搏测知不能、胸痛、呼吸困难、面色苍白、紫绀、低血压、意识消失、哮喘发作、喘鸣、咳嗽、打喷嚏、失禁等休克症状，须密切观察，出现此种情况时，应马上停止给药并采取适当处理。其他副作用过敏症：偶尔会出现发疹、荨麻疹、红斑、瘙痒等过敏症状，该情况下应停止给药。循环系统：偶尔会出现血压上升，心动过速等症状。消化系统：偶尔会出现恶心·反胃、呕吐、口渴、食欲不振、腹痛、腹泻等症状。神经系统：有时会出现困倦，偶尔出现头晕·头昏、头痛·头重感、颤抖、痉挛、麻木、感觉异常、冷感、红斑、潮红、出汗·冷汗、意识障碍、发呆等症状。肝脏：偶尔会出现GOT、GPT值上升。其他：有时出现面色潮红，偶尔出现感觉不适，疲劳、脱力感，一过性不适，脸颊红热，浮肿·肿胀、发烧、恶寒、发冷，寒战等症状。禁忌:对本剂有过敏反应既往史的患者禁用。牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物注射液（神经妥乐平）第36页,共40页，2024年2月25日，星期天鼠神经生长因子（恩经复/金路捷）成份:本品活性成份为鼠神经生长因子（mNGF），成品中含5%甘露醇和1%人血白蛋白作保护剂。适应症:用于治疗正己烷中毒性周围神经病。本品通过促进神经损伤恢复发挥作用。用法用量:每次1支，用2ml注射用水溶解后肌肉注射。一天1次，4周为一疗程，根据病情轻重可遵医嘱多疗程连续给药。不良反应:无严重不良反应。临床试验中发现有个别患者出现一过性转氨酶升高。用药后常见注射部位痛或注射侧下肢疼