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膝关节评分标准 国际上常用的膝 关节 评分标准，包括 Lysholm 评分 ，美国特种外科医院膝 关节评分 (hospital for special surgery knee score，简称 HSS 评分 ) 、美国膝关节协 会评分 (American knee society knee score，简称 KSS 评分 ) 、国际膝关节 文献委 员会膝关节评估表 (the international knee documentation committee knee uation form ，简称 IKDC 评分 ) 、美国西部 Ontario 和 McMaster 大学骨关节炎指数评分 (the western Ontario and McMaster universities osteoarthritis index，简称 WOMAC 骨关节炎指数评分 ) 、美国骨科协会膝关节评分 (the American academy of orthopaedic surgeons，简称 AAOS 评分 ) 、膝关节损伤和骨关节炎评分 (the knee injury and osteoarthritis score，简称 KOOS) 、辛辛那提评分系统 (the Cincinnati knee rating system)等. 1．Lysholm 评分 ：由 Lysholm 和 Gillqui 在 1982 年提出， 是评价膝关节韧带损 伤的条件特异性评分， 它也被广泛地运用于其他各种膝关节疾病， 如半月板损伤、 软骨退变或软化 。从评分内容上看，跛行、交锁、 疼痛 、支持、不稳定、肿胀、 上楼困难、下蹲受限都是膝关节相关韧带和半月板损伤以及膝软骨疾病所出现的 症状， Lysholm 评分简单、明了、直接、全面地评述了患者的局部 功能 ，而且询 问方式简便，占用患者时间短，不具有创伤性，易于被患者所接受。 Lysholm 评 分不仅能评价患者最为重要的日常活动的功能感知， 而且对于患者不同强度的 运 动 功能等级也能做出初步评估。 它通过数字式的评分和患者活动级别的联系， 对 于患者功能障碍的程度做出清楚的划分， 从而使评估系统中每一个内容参数都能 反映治疗过程。 2 ．AKS 评分： AKS 评分系统是 1989 年由美国膝关节协会 (the American knee society)提出的另一膝关节综合评分标准。从内容上分析， AKS 评分分为膝评分 和功能评分两大部分 。膝评分又分为疼痛、 活动度和稳定性 ；功能评分包括行走 能力和上下楼能力的评价 。AKS 评分全面评估了膝关节整体功能和形态，更精 确地评价了关节自身条件。 自 1989 年提出以来 被广泛运用于全膝置换患者术前、 术后评分 。它还有效地解决了 HSS 评分中年龄相关疾病引起评分下降的问题， 在患者长期随访的过程中避免了更大的偏倚。通过 AKS 评分，我们能了解到术 后患者长期的恢复情况。 有研究表明， 患者在术后 l0～l2 年中，在无并发症的情 况下， AKS 评分能非常显著地检测出随着年限的增长人工关节的损耗程度，这 无疑为改良人工关节材料和手术方式提供了依据。 还有研究表明， 连续随访的患 者膝关节功能比同年限不连续随访的患者要好， 这说明评分在指导患者 康复 和功 能锻炼方面也有一定的作用。因此，