药物化学基础知识.ppt

门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者：注射剂每张处方为一次常用量；控缓释制剂每张处方不得超过7日常用量；其他剂型不得超过3日常用量。长期使用的患者每3个月复诊或随诊一次01住院患者：逐日开具，每张处方为一次常用量02第六章药物化学基础知识第一节药物的酸碱性一、酸性功能基的类型及药物凡是给出质子的物质都是酸羧基羟基二酰亚胺基磺酰胺基凡是接受质子的物质都是碱脂肪胺结构芳香胺结构含氮杂环结构含肼胍结构碱性功能基的类型及药物第二节药物的化学稳定性药物的水解性具有水解性药物结构类型及常用药物盐类：盐酸哌替啶、苯巴比妥钠、苯妥英钠酯类：阿司匹林、普鲁卡因、阿托品、红霉素酰胺类：巴比妥类、青霉素类、头孢菌素类、对乙酰氨基酚苷类：洋地黄毒苷、硫酸链霉素水分酸碱度温度金属离子（二）影响药物水解的外界因素具有还原性药物结构类型及常用药物酚类：水杨酸钠、肾上腺素、吗啡、维生素E芳伯氨基结构：普鲁卡因、磺胺类药物碳碳双键结构：维生素A烯醇型羟基结构：维生素C0102二、药物的还原性（二）外界因素对药物自动氧化反应的影响金属离子温度酸碱度：碱性条件下易发生光线氧气DCBAE改变药物的酸碱度促进药物分解变质导致药物产生沉淀引起固体药物变质DCAB三、二氧化碳对药物的影响第7章药品保管第一节药品出入库管理----药品入库药品入库：药品仓库或库房对从药厂、药品经营公司发送的药品，进行接收、验货、入库入账一系列的工作。入库验收目的：验收内容：药品验收记录内容：销后退回药品的验收STEP1STEP2STEP3STEP4药品出库：是将储存在仓库的各种药品按照有关部门的出库单据，经过验收、备货、复核、包装等各项工作，准确、迅速地发给提货者。药品出库原则：先产先出，近期先出，按批号发货药品出库：做好出库复核记录，记录内容：记录保存至超过药品有效期1年，但不少于3年二、药品出库复核的注意要点：整件药品复核要注意检查包装箱的完好性拆零药品要逐品种、逐批号地与发货凭证对照两种或以上药品拼装在同一包装箱时，应附随货同行票据，箱外有醒目标记。有问题时要停止发货0102麻醉药品和第一类精神药品出入库管理采用专用记录单登记，货到即验，双人开箱验收，双人签字出库时要有专人对品名、数量、质量等进行核查，应有第二人复核，发货人、复核人共同盖章签字药品的储存011、概念：02任务：03职责：04储存药物仓库的设施和设备要求05设施06设备要求07第二章药品的储存和保管药品的分类储存药品储存的基本原则：分类储存按药品的剂型分类储存：按规定的储存条件存放：按药品性质分类储存：药品的堆垛要求与墙、屋顶的间距不小于30cm，与散热器或供暖管道的间距不小于30cm，与地面的间距不小于10cm合格的药品（合格药品库、待发药品库、零货称取区）：绿色质量状况不明确的药品（待检药品库、退货药品库）：黄色不合格的药品（不合格药品库）：红色药品的色标管理失效期是指：药物在规定的储存条件下，能够保持其质量的期限，达到此期限即认为失效02药品有效期的概念：药物在规定的储存条件下，能够保持其质量的期限。包括有效期和失效期01有效期为2006年12月：可用到2006年12月31日04例：失效期为2006年12月：可用到2006年11月30日03（七）有效期药品的储存与管理影响药物稳定性的因素日光空气湿度---风化或引湿温度储存时间二、药品的一般管理方法受光线影响而变质药品的保管方法遇光引起变化的药品---银盐、双氧水---用棕色瓶或用黑色纸包裹的玻璃器包装需避光保存的药物----放在阴凉、干燥、光线不易直射的地方不常用的怕光药物---严密的药箱内见光易氧化分解的药物---肾上腺素、乙醚---密闭的避光容器中（二）不同性质药品的保管方法受湿度影响而变质药品的保管方法：用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封，外加螺旋盖盖紧01受温度影响而变质药品的保管方法：易燃易爆危险品的保管方法：02温度：2-10℃01防潮：相对湿度45-75%02避光03加强澄明度检查04片剂05防潮湿06避光07注射剂（三）不同剂型药品的保管方法水溶液剂和糖浆剂：阴凉冬季防冻和避免阳光直射软膏制剂：温度：常温防重栓剂：常温密闭，控制相对湿度3、胶囊剂：控制温度和湿度三、麻醉药品和第一类精神药品等的储存保管方法（一）麻醉药品和第一类精神药品的储存保管方法专库保管，双人双锁，有安全措施（报警器、监控器）入库前，双人开箱验收、清