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异地医保一卡通办理流程

曾几何时，因各种原因，医保异地办理是非常困难甚至根本就办

了，令很多人头疼，现在有异地医保一卡通，解决了少问题，给

老百姓带来了很大便利。下面结合案例整理一下异地医保一卡通的办

理流程。

一、办理条件

1.参保身份：必须参加城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医

保或新型农村合作医疗等医保制度。

2.长期异地居住或工作：因工作、生活等原因需要在异地长期居

住或工作的人员，如跟随子女生活的老人、退休后在异地养老的人员、

单位派驻外地工作的人员等。

3.转诊就医：因病情需要转诊到异地就医的人员。

二、办理流程

(-)线上办理流程

1.登录平台：通过国家医保服务平台或当地医保部门的官方网

站、手机APP等渠道进行登录。

举例：假设参保人员小李长期居住在北京市，但医保参保地在上

海市。小李可以登录国家医保服务平台或上海市医保部门的官方网站

或APP进行异地就医备案申请。

2.填写信息：在平台上选择异地就医备案”，并按要求填写个

人信息、就医地、就医类型等相关内容。

举例：小李在平台上填写自己的姓名、身份证号、医保卡号、就

医地（北京市）、就医类型（长期居住）等信息。

3.上传材料：根据平台提示，上传必要的证明材料，如身份证、

社保卡、居住证明（如房产证、租赁合同等）、工作证明（如劳动合

同、单位介绍信等）、转诊证明（如有）等。

举例：小李上传了自己的身份证、社保卡、北京市的居住证明（租

赁合同）等材料。

4.提交申请：确认信息无误后，提交备案申请，并等待审核结果。

5.审核通过：医保部门在收到申请后，会对材料进行审核。审核

通过后，参保人员即可在异地直接使用医保卡进行就医结算。

举例：小李的申请经过上海市医保部门的审核后，被批准为异地

就医备案成功。此后，小李在北京市的医保定点医疗机构就医时，可

以直接使用自己的医保卡进行结算。

（二）线下办理流程

1.准备材料：参保人员需准备身份证、社保卡、居住证明（如房

产证、租赁合同等）、工作证明（如劳动合同、单位介绍信等）、转诊

证明（如有）等材料。

2.前往经办机构：携带准备好的材料，前往参保地的医保经办机

构窗口办理备案手续。

举例：小李携带相关材料，前往上海市的医保经办机构窗口办理

异地就医备案手续。

3.填写表格：在经办机构领取并填写《基本医疗保险异地就医备

案表》，并按要求填写个人信息、就医地、就医类型等相关内容。

举例：小李在经办机构领取了《基本医疗保险异地就医备案表》，

并认真填写了自己的个人信息和就医情况。

4.提交材料并等待审核：将填好的表格和准备好的材料一并提

交给经办机构，并等待审核结果。

5.审核通过并领取回执：医保经办机构在收到申请后，会对材料

进行审核。审核通过后，会发放一份《异地就医备案回执》给参保人

员。

举例：小李的申请经过审核后，被批准为异地就医备案成功，并

领取了《异地就医备案回执》。

三、选择异地就医定点医疗机构

在完成备案手续后，参保人员需要在异地就医地选择定点医疗机

构。可以通过医保部门提供的查询渠道，了解哪些医疗机构可以进行

异地结算。

举例：小李在北京市选择了多家医保定点医疗机构，并确认这

些机构可以进行异地结算。此后，小李在这些机构就医时，可以直接

使用自己的医保卡进行结算。

四、就医结算

参保人员在异地定点医疗机构就医时，需要出示本人的医保卡,

并按照异地就医的相关规定进行结算。结算时，医保部门会根据参保

地的政策和规定，对医疗费用进行报销。

举例：小李在北京市的某家医保定点医疗机构就医时，出示了

自己的医保卡。医院根据上海市的医保政策和规定，对小李的医疗费

用进行了报销。小李只需支付个人自付部分即可。

五、特殊情况说明

1.报销比例差异：异地医保报销的比例和范围可能与本地有所

同。通常异地报销的比例可能会低于本地。具体以参保地的相关政

策和规定为准。

举例：假设上海市的医保政策规定，在本