CT横断面上肺癌淋巴引流区域的界定和勾画.pdf

《 》2006年第 16卷第 6期 中国癌症杂志 CH INA ONCOLO GY　2006　Vol. 16　No. 6 467 CT横断面上肺癌淋巴引流区域的界定及勾画 包勇1, 2 　陈明1, 2 　王卫华 1, 2 　郑列1, 2 　卢泰祥 1、2 　崔念基 1、2 1. 华南肿瘤学国家重点实验室 ; 2. 中山大学附属肿瘤防治中心放疗科 , 影像介入科 ,广东 广州 510060 ( 　　[摘要 ] 　背景与 目的:肺癌常有肺 门和纵隔淋巴结转移 ,在三维适形放疗 3 dim en sional conform al radiation ) therapy, 3DCR T 中 ,不同医师基于 CT 图像勾画的淋巴引流区域有明显差别 。本研究在 CT横断面上定义肺门和 纵隔淋巴引流区界线 , 以减少靶区勾画的差异 。方法 :收集 2004 年 11月 —2005年 11月中山大学附属肿瘤医院非 ( ) 小细胞肺癌 nonsm allcell lung cancer, N SCLC 患者治疗前 CT、PET/CT,选择一中等身材女性胸部 CT增强扫描图 ( ) 像 D icom 格式 作为模板 ,将肺门和纵隔阳性淋巴结标注在模板 CT相应位置 ,根据淋巴引流区域的定义和转移淋 巴结的实际情况用 A dobe photo shop CS软件标出界线 ,并在 Exom io 2. 0系统上进行各淋巴结区的勾画 。结果 :收集 ( ) 40位 N SCLC 患者胸部 CT增强扫描资料 其中 10 位行 PET/CT ,在 CT模板上标注了 278 枚淋巴结 。确定了 1 2R、12L、3A、3P、4R、4L、5、6、7、8、1011R、1011L 组淋巴结区域的界线 ,在模板 CT上根据标注淋巴结勾画出以上 淋巴结区域 。结论 :在 CT横断面上对肺门和纵隔淋巴区域界线的准确定义有助于肺癌转移淋巴结的分组和分期 诊断 ,有助于提高淋巴引流区勾画的一致性和可重复性 。 [关键词 ] 　非小细胞肺癌 ; 　淋巴结 ; 　体层摄影术 , X线计算机 ; 　示意图; 　放射疗法 中图分类号 : R730. 55　　文献标识码 : A 　　文章编号 :(2006) The def in ition and delin ea tion of lym ph nodes reg ion s of lung cancer on CT tran section s　BA O 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 1, 2 ( Yong , CHEN M ing , WAN G W eihua , ZHEN G L ei , L U Ta ix iang , CUI N ian j i 1.