泌尿外科学(医学高级)-案例分析题-12.pdf
泌尿外科学(医学高级)-案例分析题
1、患者男性,72岁,间断全程无痛肉眼血尿2,B超示双肾、输
尿管未见积水,膀胱左侧壁2.2cmX1.0cm等回声肿物,突向膀胱腔。
下一步检查应行()
A.膀胱镜检并肿物活检
B.盆腔CT平扫加增强
C.IVP
D.经直肠前列腺超声
E.尿动力学检查
F.双肾CT平扫加增强
G.全身PET检查
2、患者男性,72岁,间断全程无痛肉眼血尿2,B超示双肾、输
尿管未见积水,膀胱左侧壁2.2cmX1.0cm等回声肿物,突向膀胱腔。
膀胱镜检见膀胱左侧壁左输尿管口外上方一约2cmxlcm菜花样肿物,
有蒂,给予电切后肿物活检,余膀胱未见病变。活检病理回报:膀胱
低级别尿路上皮癌,下一步治疗应选择()
A.盆腔放疗
B.全身化疗
C.局部膀胱灌注化疗
D.观察等待
E.免疫治疗
F.内分泌治疗
3、患者男性,72岁,间断全程无痛肉眼血尿2,B超示双肾、输
尿管未见积水,膀胱左侧壁2.2cmX1.0cm等回声肿物,突向膀胱腔。
患者复查膀胱镜的时间应是()
A.两周
B.一个
C.两个
D.三个
E.六个
F.九个
G.一年
4、男性,30岁,肾移植术后3个,一直口服环抱素、骁悉、强的
松治疗,肾功能良好,今日晨起患者出现发热,体温38℃,尿量正
常,来院就诊为明确诊断需要做哪些检查()
A.血常规、生化
B.胸片
C.移植肾彩超
D.环抱素浓度
E.尿常规
5、男性,30岁,肾移植术后3个,一直口服环抱素、骁悉、强的
松治疗,肾功能良好,今日晨起患者出现发热,体温38℃,尿量正
常,来院就诊胸片提示双肺散在斑片状影,血常规白细胞12X10/L,
环抱素浓度380ng/mL下一步检查选择()
A.血CMVIgM检测
B.痰细菌培养
C.痰涂片
D.痰真菌培养
E.肺功能
6、男性,30岁,肾移植术后3个,一直口服环抱素、骁悉、强的
松治疗,肾功能良好,今日晨起患者出现发热,体温38℃,尿量正
常,来院就诊检查结果提示CMVIgM(土),痰培养未见细菌及真菌生
长,下一步最有意义的治疗是()
A.抗生素
B.抗真菌药物
C.更昔洛韦抗病毒
D.抗南治疗
E.以上多不用
7、男性,30岁,肾移植术后3个,一直口服环抱素、骁悉、强的
松治疗,肾功能良好,今日晨起患者出现发热,体温38℃,尿量正
常,来院就诊上述药物治疗2周后,复查痰涂片发现原虫感染,治疗
上最有意义的是()
A.抗生素
B.抗真菌药物
C.更昔洛韦抗病毒
D.抗痍治疗
E.复方新诺明
8、男性,30岁,肾移植术后3个,一直口服环抱素、骁悉、强的
松治疗,肾功能良好,今日晨起患者出现发热,体温38℃,尿量正
常,来院就诊治疗过程中免疫抑制药物有意义的调整是()
A.提高环抱素、骁悉及强的松用量
.提高环抱素用量,停用骁悉,强的松不变
C.降低环抱素用量,骁悉及强的松不变
D.降低环抱素用量,停用骁悉,适当增加强的松用量
E.环抱素、骁悉及强的松均减量
9、男性,28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物3天就诊。否认不
洁性行为史。根据患者症状,首先要做的检查是()
A.前列腺液常规
.尿常规
C.血常规
D.尿道分泌物培养
E.尿道分泌物涂片
F.中段尿细菌培养
10、男性,28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物3天就诊。否认
不洁性行为史。根据检查结果,可诊断为提(示:检查发现大量白细
胞,满视野革兰阴性双球菌。)()
A.尿路感染
.急性前列腺炎
C.淋菌性尿道炎
D.非淋菌性尿道炎
E.精囊炎
F.附睾炎
11、男性,28