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泌尿外科学(医学高级)-案例分析题-12.pdf

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泌尿外科学(医学高级)-案例分析题

1、患者男性,72岁,间断全程无痛肉眼血尿2,B超示双肾、输

尿管未见积水,膀胱左侧壁2.2cmX1.0cm等回声肿物,突向膀胱腔。

下一步检查应行()

A.膀胱镜检并肿物活检

B.盆腔CT平扫加增强

C.IVP

D.经直肠前列腺超声

E.尿动力学检查

F.双肾CT平扫加增强

G.全身PET检查

2、患者男性,72岁,间断全程无痛肉眼血尿2,B超示双肾、输

尿管未见积水,膀胱左侧壁2.2cmX1.0cm等回声肿物,突向膀胱腔。

膀胱镜检见膀胱左侧壁左输尿管口外上方一约2cmxlcm菜花样肿物,

有蒂,给予电切后肿物活检,余膀胱未见病变。活检病理回报:膀胱

低级别尿路上皮癌,下一步治疗应选择()

A.盆腔放疗

B.全身化疗

C.局部膀胱灌注化疗

D.观察等待

E.免疫治疗

F.内分泌治疗

3、患者男性,72岁,间断全程无痛肉眼血尿2,B超示双肾、输

尿管未见积水,膀胱左侧壁2.2cmX1.0cm等回声肿物,突向膀胱腔。

患者复查膀胱镜的时间应是()

A.两周

B.一个

C.两个

D.三个

E.六个

F.九个

G.一年

4、男性,30岁,肾移植术后3个,一直口服环抱素、骁悉、强的

松治疗,肾功能良好,今日晨起患者出现发热,体温38℃,尿量正

常,来院就诊为明确诊断需要做哪些检查()

A.血常规、生化

B.胸片

C.移植肾彩超

D.环抱素浓度

E.尿常规

5、男性,30岁,肾移植术后3个,一直口服环抱素、骁悉、强的

松治疗,肾功能良好,今日晨起患者出现发热,体温38℃,尿量正

常,来院就诊胸片提示双肺散在斑片状影,血常规白细胞12X10/L,

环抱素浓度380ng/mL下一步检查选择()

A.血CMVIgM检测

B.痰细菌培养

C.痰涂片

D.痰真菌培养

E.肺功能

6、男性,30岁,肾移植术后3个,一直口服环抱素、骁悉、强的

松治疗,肾功能良好,今日晨起患者出现发热,体温38℃,尿量正

常,来院就诊检查结果提示CMVIgM(土),痰培养未见细菌及真菌生

长,下一步最有意义的治疗是()

A.抗生素

B.抗真菌药物

C.更昔洛韦抗病毒

D.抗南治疗

E.以上多不用

7、男性,30岁,肾移植术后3个,一直口服环抱素、骁悉、强的

松治疗,肾功能良好,今日晨起患者出现发热,体温38℃,尿量正

常,来院就诊上述药物治疗2周后,复查痰涂片发现原虫感染,治疗

上最有意义的是()

A.抗生素

B.抗真菌药物

C.更昔洛韦抗病毒

D.抗痍治疗

E.复方新诺明

8、男性,30岁,肾移植术后3个,一直口服环抱素、骁悉、强的

松治疗,肾功能良好,今日晨起患者出现发热,体温38℃,尿量正

常,来院就诊治疗过程中免疫抑制药物有意义的调整是()

A.提高环抱素、骁悉及强的松用量

.提高环抱素用量,停用骁悉,强的松不变

C.降低环抱素用量,骁悉及强的松不变

D.降低环抱素用量,停用骁悉,适当增加强的松用量

E.环抱素、骁悉及强的松均减量

9、男性,28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物3天就诊。否认不

洁性行为史。根据患者症状,首先要做的检查是()

A.前列腺液常规

.尿常规

C.血常规

D.尿道分泌物培养

E.尿道分泌物涂片

F.中段尿细菌培养

10、男性,28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物3天就诊。否认

不洁性行为史。根据检查结果,可诊断为提(示:检查发现大量白细

胞,满视野革兰阴性双球菌。)()

A.尿路感染

.急性前列腺炎

C.淋菌性尿道炎

D.非淋菌性尿道炎

E.精囊炎

F.附睾炎

11、男性,28

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