皮瓣护理查房.ppt

护理措施？ ENTER YOUR TEXT HERE. ENTER YOUR TEXT HERE 讨论及提问？？？ 什么是石膏综合征？ 如何预防石膏综合征？ 皮瓣夹管训练方法？ 皮瓣夹管训练 皮瓣夹管训练 讨论及提问？？？ 皮瓣断蒂后如何指导患者功能锻炼？ 糖尿病患者科学的饮食原则？ 如何计算糖尿病病人每日饮食总热量？ 糖尿病的饮食指导 原则 有计划、定时、定量 清淡 最好不饮酒 饮食均衡、合理搭配 长期坚持 饮食计算3“步”曲 确定每日饮食总热量 计算每日所需食物交换份 均衡营养，三餐巧搭配 评价目前体重情况 目前体重状况=(实际体重-标准体重)/标准体重*100% 体重状况与肥胖 目前体重情况 ≥40% ≥20% ≥10% ≤-10% ≤-20% 定义 重度 肥胖 肥胖 超重 偏瘦 消瘦 劳动强度 卧床休息 轻体力劳动：办公室职员、教师、售货员、钟表修理工等 中体力劳动：学生、司机、电工、外科医生、体育活动等 重体力劳动：农民、建筑工、搬运工、伐木工、冶炼工、舞蹈者等 极重体力劳动：采矿等 成人糖尿病每日每公斤体重热量供给量（千卡／千克　标准体重） 劳动量 卧床 轻体力 中体力 重体力 极重体力 体形 消瘦 20--25 35 40 40--45 50 正常 15--20 30 35 40 45 肥胖 15 20--25 30 35 40 蛋白质12%-20%， 脂肪20%-30%， 碳水化合物55%-60% 热量分配 食物分类及90千卡份重量表（1份 能产生90千卡热量的食物为1份。） 组别 类别 每份重量g 热量 （千卡） 营养素 一 谷类 谷薯类 25 90 碳水化合物、食物纤维 二 菜果类 蔬菜类 水果类 500 200 90 90 无机盐 维生素 膳食纤维 三 肉蛋 大豆类 奶 类 肉蛋类 25 160 50 90 90 90 蛋白质 四 油脂 硬果类 油脂类 15 10 90 90 脂肪 该患者热量计算？ 根据此患者身高、体重、劳动强度，计算每日所需热量： 理想体重＝183-105＝78KG (实际79KG) 每公斤理想体重所需热量为20千卡 该患者所需热量为79×20＝1580千卡≈1600千卡 计算每日所需食物交换份17—18份 糖尿病饮食常用热卡 热量 交换份 谷薯类 蔬菜类 肉蛋类 豆乳类 油脂类 ? 总 两 份 斤 份 两 份 奶ml 豆浆ml 份 克 份 1200 14 3 6 1 1 3 3 250 250 2 20 2 1400 16 4 8 1 1 3 3 250 250 2 20 2 1600 18 5 10 1 1 3 3 250 250 2 20 2 1800 20 6 12 1 1 3 3 250 250 2 20 2 2000 22 7 14 1 1 3 3 250 250 2 20 2 2200 24 8 16 1 1 3 3 250 250 2 20 2 1600～1700千卡热量一日食谱举例全日主食5两，分配于5餐 早餐 豆浆400ml 金银卷75g，（熟重） 鸡蛋羹（鸡蛋一个） 拌芹菜50g 午餐 拌荞麦面条105g，（生重） 肉丝25g，炒扁豆丝100g， 油10g 蒜黄100g，炒豆腐干丝25g， 油5g 生小萝卜丝50g 1600～1700千卡热量一日食谱举例 下午加餐 煮鲜玉米200g（带棒芯） 睡前加餐 牛奶160ml 苏打饼干25g（熟重） 晚餐 清炖鸡块70g（生重）,大白菜100g 苦瓜150g，炒红柿椒50g，油5g 拌水发海带丝100g，少加胡萝卜丝 米饭130g（熟重） 馒头35g（熟重） 健康教育及康复指导 入院宣教 术前指导 术后指导 功能锻炼的指导 出院指导 术后伤口恢复情况 术后伤口恢复情况 术后康复锻炼（被动屈） 术后康复锻炼（被动伸） 术后康复锻炼（肩关节被动活动） 术后康复锻炼 还有什么问题吗？ 谢谢聆听 ! 谢谢聆听 答案 一、名词解释 石膏综合征---躯干包扎石膏后，发生以急性胃扩张为主要特征的一系列生理改变。 皮管训练---皮管形成后，一般需5-6周断蒂，断蒂前要通过一些方法促进皮管血液循环，为安全断蒂做准备，此种方法即称为皮管训练。 二、填空题 1