翼状胬肉的护理.ppt

翼状胬肉的护理眼的结构一概念翼状胬肉是一种慢性炎症性病变病变组织由增殖的球结膜侵袭到角膜上，呈三角形，如翼状。通常双眼患病，限于眼睑部，多见于鼻侧术后复发率达20%--30%1结膜长期暴露在日光、风尘、烟雾等刺激下。2睑裂部球结膜和结膜下纤维血管组织发生变性、肥厚、增生。3变性组织向角膜内发展，破坏角膜上皮和前弹力层。4今年研究又提出多种推测，如局部干燥引致组织增生隆起，导致邻近角膜局部变薄或小凹（dell）以及免疫性非感染性炎症等有关。二病因三症状与体征发生于睑裂部，多见于鼻侧，常双眼发病。胬肉呈三角形伸向角膜，可分为头、颈、体三部分，尖端为头部，球结膜为体部。根据胬肉进展情况分为进行期和静止期。进行期胬肉肥厚充血，头部前端角膜浸润，有时可见色素性铁线（Stocker线）。静止期胬肉薄而不充血，颈部和体部血管纤细。四诊断结膜组织长入或黏附在透明的角膜上，呈翼状可作出诊断。尽量避免阳光或紫外线照射，戴太阳镜。1点用非甾体抗炎药（双氯芬酸钠等）减轻炎症。2点用人工泪液。3小而静止的胬肉，无需手术，除非为了美观。4如胬肉为进行性或已近瞳孔区，绪行手术切除。5为避免术后复发，术中或术后可联合使用丝裂霉素或行结膜移植及羊膜移植术。6五治疗预防翼状胬肉主要是针对环境因素进行预防，避开风沙、日光、烟尘、花粉等刺激。注意眼部卫生，患沙眼或其它类型结膜炎应及时治疗，同时应注意睡眠充足，生活规律，避免大便干燥等全身情况的调整。预防护理向病人耐心解释病情，进行心理疏导，使病人有信心配合治疗和护理。静止性翼状胬肉未侵入瞳孔区时，一般不需手术。01对进行性胬肉尚未侵及瞳孔区，不影响视力者，遵对进医行性嘱滴用抗生素眼液及糖皮质激素眼液。当进行性胬肉影响视力及美观时，应行翼状胬肉切除术。02术前应向病人说明胬肉有一定的复发率。术中彻底清除胬肉组织，配合局部使用噻替哌、糖皮质激素，或术后射线照射治疗，可防止复发。03加强卫生宣教，应避免对结膜的不良刺激，积极防治眼部慢性炎症，户外工作时，应注意眼部保护，可戴防紫外线眼镜，以减少对眼部的刺激和防止翼状胬肉的发展。04健康宣教STEP5STEP4STEP3STEP2STEP1防止眼睛受伤，尽量不要用手去揉搓手术后的眼睛，以防止移植片脱落;手术后第一天要到医院换药，一般手术后一个星期必须到医院拆线;如果感到手术做完后眼睛有特别不舒服时，要马上到医院就诊。防止手术后眼睛感染，必须按照医嘱用消炎药水、药膏滴眼及吃消炎药;饮食上营养摄入要均衡，忌烟酒和辛辣刺激性食物;注意眼部卫生，避免烟尘、风沙及阳光刺激。术后护理