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脑卒中偏瘫患者肢体功能康复训练的依从性.docx

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脑卒中偏瘫患者肢体功能康复训练的依从性

1.您的姓名:[填空题]

_________________________________

2.患者性别[单选题]

○男

○女

3.您的年龄[单选题]

○50岁

○50-59岁

○60-69岁

○70-79岁

○80及以上

4.您的婚姻状况[单选题]

○已婚

○未婚

○离异或丧偶

5.您的文化程度[单选题]

○小学及以下

○初中

○高中或中专

○大专

○本科

○研究生

6.您的居住地[单选题]

○城镇

○乡村

7.您的家庭人均月收入[单选题]

○3000

○3000-5000

○5000

8.医疗支付方式[单选题]

○城

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