静脉注射技术操作考核流程.docx
?一、考核目的
通过模拟真实的静脉注射场景，考核考生是否掌握静脉注射技术的操作规范、流程及注意事项，确保考生能够安全、准确、熟练地进行静脉注射操作，以满足临床护理工作的需求。
二、考核对象
护理专业学生或参加静脉注射技术培训并需进行技能考核的人员。
三、考核时间
总考核时间为[X]分钟，具体各环节时间分配如下：
1.操作前准备：[X]分钟
2.核对解释：[X]分钟
3.评估患者：[X]分钟
4.准备用物：[X]分钟
5.选择静脉：[X]分钟
6.消毒皮肤：[X]分钟
7.再次核对：[X]分钟
8.穿刺静脉：[X]分钟
9.固定针头：[X]分钟
10.调节滴速：[X]分钟
11.观察患者：[X]分钟
12.整理用物：[X]分钟
13.操作后告知：[X]分钟
四、考核地点
模拟病房或护理技能实训中心，环境应安静、整洁、光线充足，具备模拟患者或标准化模拟人等考核设备。
五、考核标准与评分细则
操作前准备（10分）
1.着装整洁（3分）
-护士服穿着整齐，清洁、无污渍。（1分）
-护士帽佩戴规范，头发梳理整齐，无长发外露。（1分）
-口罩佩戴正确，完全覆盖口鼻。（1分）
2.洗手、戴口罩（3分）
-洗手方法正确，按照七步洗手法认真清洗双手，每步至少揉搓[X]秒，双手腕关节、指缝、指尖、拇指、指关节等部位均无遗漏。（2分）
-洗手后用一次性纸巾擦干双手，或使用干手器吹干。（1分）
3.用物准备齐全（4分）
-注射盘内备有：无菌注射器及针头（型号根据患者情况和医嘱正确选择）、皮肤消毒剂（如碘伏）、无菌棉签、止血带、弯盘、胶布、治疗巾、砂轮、启瓶器、静脉注射单、笔等。（2分）
-根据医嘱准备合适的药物，检查药物名称、剂量、浓度、有效期等，确保药物质量合格。（1分）
-其他用物：必要时备小垫枕、局部麻醉药（根据需要）等。（1分）
核对解释（8分）
1.核对患者信息（4分）
-携用物至患者床旁，核对床号、姓名、住院号、腕带信息等，确认患者身份准确无误。（2分）
-询问患者姓名，让患者自行说出或护士核对患者腕带信息，两种核对方式同时进行，核对准确。（2分）
2.解释操作目的及配合方法（4分）
-向患者解释静脉注射的目的、方法、注意事项及可能出现的不适，语言通俗易懂，态度亲切和蔼。（2分）
-告知患者在操作过程中如何配合，如保持肢体固定、避免随意活动等，以取得患者的理解与配合。（2分）
评估患者（8分）
1.评估病情（2分）
-了解患者的诊断、病情、治疗情况，判断患者是否适合进行静脉注射。（1分）
-询问患者有无药物过敏史，特别是对本次注射药物的过敏情况，详细记录。（1分）
2.评估心理状态（2分）
-观察患者的表情、情绪，评估患者对静脉注射的认知程度和心理反应。（1分）
-根据患者的心理状态，给予适当的心理安慰和支持，缓解患者的紧张情绪。（1分）
3.评估局部静脉情况（4分）
-选择合适的静脉，观察注射部位皮肤有无破损、炎症、硬结等，评估静脉的弹性、粗细、充盈度等。（2分）
-能根据患者的病情、年龄、合作程度等因素，正确选择合适的静脉进行穿刺，如上肢的贵要静脉、正中静脉、头静脉，下肢的大隐静脉等。（2分）
准备用物（8分）
1.检查用物质量（3分）
-检查注射器包装有无破损、漏气，注射器和针头衔接是否紧密，针头是否锐利、无弯曲。（1分）
-检查皮肤消毒剂的有效期、质量，查看有无变色、沉淀等异常情况。（1分）
-检查其他用物如止血带、弯盘、胶布等是否完好无损。（1分）
2.开启瓶盖（3分）
-常规消毒瓶塞，方法正确，消毒范围直径大于[X]cm，消毒后稍待片刻，待消毒剂干燥。（2分）
-用启瓶器开启瓶盖，操作熟练，避免污染瓶塞及药物。（1分）
3.抽吸药物（2分）
-再次核对药物名称、剂量、浓度，无误后将注射器乳头与瓶塞穿刺紧密，抽动活塞，吸取适量药物，排尽空气。（1分）
-操作过程中注意无菌原则，防止药物污染，吸取药物剂量准确，不浪费药物。（1分）
选择静脉（8分）
1.协助患者体位舒适（2分）
-根据患者病情和穿刺