做手术乘飞机免责协议书6篇.docx

做手术乘飞机免责协议书6篇

篇1

甲方（患者）：

乙方（医疗机构）：

丙方（航空公司）：

鉴于甲方需要进行手术治疗，且需要乘坐飞机，为了明确各方的权利和义务，达成以下协议：

一、协议背景

甲方因病情需要，需在乙方进行手术治疗。由于治疗需要乘坐飞机，甲方与丙方达成以下协议，以确保甲方在乘坐飞机过程中的安全。

二、协议内容

1.甲方权利义务

（1）甲方应确保自身身体状况适合乘坐飞机，并提前向乙方和丙方提供完整的医疗证明和旅行史。

（2）甲方在乘坐飞机过程中，应遵守丙方的安全规定和操作流程，确保自身和他人的安全。

（3）甲方在飞机起飞前，应确保已经完成了乙方的手术治疗，并获得了乙方的同意。

2.乙方权利义务

（1）乙方应确保甲方在手术治疗过程中得到充分的保障和支持。

（2）乙方应在甲方乘坐飞机前，对甲方的身体状况进行评估，并提供必要的医疗建议。

（3）乙方应在甲方乘坐飞机后，对甲方进行跟踪观察，确保甲方的身体状况稳定。

3.丙方权利义务

（1）丙方应确保甲方在乘坐飞机过程中得到充分的保障和支持。

（2）丙方应在甲方乘坐飞机前，对甲方的身体状况进行评估，并提供必要的安全建议。

（3）丙方应在甲方乘坐飞机后，对甲方进行跟踪观察，确保甲方的身体状况稳定。同时，丙方应为甲方提供必要的急救设备和药品。

三、免责条款

1.甲方在乘坐飞机过程中，如因自身身体状况或不可抗拒因素导致意外情况发生，乙方和丙方不承担任何责任。

2.甲方在手术治疗过程中，如因乙方医疗过错导致意外情况发生，乙方应承担相应的法律责任。

3.甲方在乘坐飞机过程中，如因丙方安全规定或操作流程不当导致意外情况发生，丙方应承担相应的法律责任。

四、争议解决

如各方在协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

五、其他条款

1.本协议自各方签字或盖章之日起生效。

2.本协议一式三份，甲方、乙方和丙方各执一份。

3.本协议未尽事宜，可由各方另行协商补充。

甲方（签字）：_________日期：_________年_________月_________日

乙方（签字）：_________日期：_________年_________月_________日

丙方（签字）：_________日期：_________年_________月_________日

篇2

甲方（患者）：

乙方（医疗机构）：

丙方（航空公司）：

鉴于甲方需要进行手术治疗，且需要乘坐飞机，为确保各方的权益，特签订本协议。

一、协议内容

1.甲方因病情需要，在乙方的医疗机构进行手术治疗。

2.甲方在手术治疗期间，需要乘坐飞机，乙方将为此提供必要的医疗支持和保障。

3.甲方乘坐飞机时，应遵守航空公司的规定和要求，确保自身和他人的安全。

4.乙方在甲方乘坐飞机期间，将保持与丙方的紧密联系，确保甲方能够顺利登机并安全抵达目的地。

5.甲方在乘坐飞机过程中，如遇到任何身体不适或意外情况，应及时向乙方和丙方寻求帮助。

6.乙方和丙方将尽力为甲方提供必要的医疗和救援服务，确保甲方能够安全度过乘机过程。

7.甲方在乘机过程中，如因自身原因造成他人损失或伤害，应承担相应的法律责任。

8.乙方和丙方在提供服务过程中，如存在过错或疏忽，应承担相应的法律责任。

二、协议生效条件

1.本协议自甲、乙、丙三方签字或盖章之日起生效。

2.本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份，具有同等法律效力。

三、协议解释权

本协议的解释权归乙方所有。如本协议存在任何争议或解释不清的地方，应由乙方进行解释。

四、协议争议解决方式

1.本协议履行过程中，如甲、乙、丙三方发生争议，应首先通过友好协商解决。

2.如协商无法达成，任何一方均可向乙方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。

3.在争议解决期间，甲、乙、丙三方应继续履行本协议的其他部分。

五、协议终止条件

1.本协议自甲、乙、丙三方协商一致后终止。

2.本协议终止后，甲、乙、丙三方应友好协商解决相关事宜。

3.本协议终止后，甲方应继续遵守乙方的医疗建议和注意事项。

六、其他约定事项

1.本协议未尽事宜，由甲、乙、丙三方另行协商确定。

2.本协议的解释权归乙方所有。如本协议存在任何争议或解释不清的地方，应由乙方