第九节原发性支气管肺癌病人的护理 .pptx

第九节原发性支气管肺癌病人的护理;1、吸烟

l?就是公认得肺癌危险因素。烟雾中含20多种致癌物(苯并芘)。

l?吸烟者肺癌发生率比非吸烟者高20倍,死亡率高10-30倍(被动吸烟者危险性增加50%);2、职业:

已知石棉、煤焦油、沥

青、石油、无机砷、烟

草加热产物、铬、镍、

芥子气等与肺癌有关;

3、大气污染

煤、石油燃烧废气、公路沥青、厨房油烟气(含苯并芘)

城市居民较农村发病率高2倍;4、电离辐射

自然界、医疗、工矿产生得辐射线

5、饮食与营养

缺乏维生素Ａ

６、其它

气道慢性刺激(炎症、疤痕)

遗传因素;(三)分类;肺癌解剖学分类;肺癌解剖学分类;肺癌病理;护理评估;(二)身体状况;大家有疑问的，可以询问和交流;2、咯血

通常为痰中带血

侵蚀大血管时可见

大量咯血;３、胸闷、气急

支气管狭窄、阻塞、呼吸面积减少所致

;晚期:全身表现恶病质

1、侵犯、压迫症状

声嘶——压迫喉返神经

膈肌麻痹——同侧膈神经受压,呼吸受损

静脉压增高——上腔静脉受压综合征

吞咽困难——肿瘤压迫或侵犯食道

胸腔积液----肿瘤转移累及到胸膜可有不同程度得胸腔积液

副癌综合征---肥大性肺关节性骨病、异位促性腺激素分泌。分泌肾上腺皮质激素、抗利尿激素、神经肌肉综合征、高钙血症等。;Horner综合征

压迫颈交感神经,同侧

瞳孔缩小,上睑下垂,

眼球内陷,额部少汗

恶性胸腔积液、胸痛

;2、内分泌症状

关节病综合征:

多见于鳞癌

男性乳腺增大:

多见于小细胞癌;体征;肺癌辅助检查;中央型肺癌;周围型肺癌;毛刺征分叶状;周围型肺癌;痰脱落细胞学检查;纤维支气管镜

－最可靠手段;纤支镜检查;中心型肺癌纤支镜下改变;纤支镜检查;肺癌诊断;肺癌治疗;肺癌治疗;护理诊断及合作性问题;

肺癌护理;(一)一般护理;(二)病情观察;化疗护理;(三)配合治疗护理