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猫泛白细胞减少合并球虫感染诊治报告-

一、病例概述

(1)本病例报告涉及一只3个月大的家猫，主诉近期出现食欲下降、精神萎靡、体重减轻等症状。宠物主人观察到猫咪频繁呕吐，粪便呈水样，有时伴有血丝。病猫曾在户外活动，有与其他动物接触的可能。根据病史和临床症状，初步怀疑为猫泛白细胞减少症合并球虫感染。

(2)病猫在就诊前已在家中进行过初步治疗，包括使用抗生素和止吐药物，但症状未见明显改善。病猫的食欲持续下降，精神状态不佳，且病情有加重的趋势。宠物主人对病猫的健康状况十分担忧，遂带其前来我院就诊。

(3)在我院接诊后，经过详细询问病史、体格检查和初步诊断，结合病猫的临床表现和流行病学史，初步诊断为猫泛白细胞减少症合并球虫感染。考虑到病情的严重性，立即进行了进一步的实验室检查，以明确诊断并制定相应的治疗方案。

二、临床诊断

(1)在临床诊断过程中，首先对病猫进行了详细的体格检查，包括体温、心率、呼吸频率等生命体征的测量。病猫体温正常，但心率较快，达150次/分钟，呼吸频率也较高，为30次/分钟。体格检查发现病猫有脱水症状，口腔黏膜苍白，且有少量出血点。

(2)随后，对病猫进行了血液学检查。血常规结果显示，白细胞总数显著降低，仅为正常值的30%，提示存在白细胞减少。同时，红细胞计数和血红蛋白水平也低于正常范围，分别为正常值的70%和80%。这些指标表明病猫可能存在感染或贫血。

(3)进一步的粪便检查结果显示，病猫粪便中球虫卵囊阳性率高达80%，结合临床症状和血液学检查结果，确诊为猫泛白细胞减少症合并球虫感染。此外，病猫还可能存在其他病原体感染，如弓形虫、细小病毒等，需进一步检查以排除。根据诊断结果，制定了针对性的治疗方案。

三、实验室检查

(1)在对病猫进行临床诊断后，为了进一步明确诊断和指导治疗，我们进行了全面的实验室检查。首先，进行了血液学检查，包括血常规、血细胞形态学检查、血清生化检测等。血常规结果显示，白细胞总数显著降低，仅为正常值的30%，同时，中性粒细胞百分比也下降至15%，表明存在严重的白细胞减少。此外，红细胞计数和血红蛋白水平分别低于正常值的70%和80%，提示贫血的存在。血液生化检查显示，血清中ALT和AST水平升高，分别为正常上限的2倍和1.5倍，提示肝脏功能可能受损。

(2)为了进一步确定感染病原体，我们对病猫的粪便样本进行了寄生虫学检查。通过显微镜观察，发现粪便样本中存在大量球虫卵囊，卵囊形态典型，大小为20-30微米，呈椭圆形，具有四端棘，这符合猫球虫卵囊的特征。此外，粪便样本还检测到弓形虫抗原，表明病猫可能同时感染了弓形虫。为了排除其他可能的病原体感染，我们还进行了细小病毒检测，结果显示病毒抗原阴性。

(3)除了粪便检查，我们还对病猫进行了血清学检测，包括抗体检测和病毒核酸检测。抗体检测结果显示，病猫对猫细小病毒、猫白血病病毒和猫传染性腹膜炎病毒等病毒性病原体均呈阴性反应，排除了病毒感染的可能。病毒核酸检测结果显示，病猫的血液和粪便样本中均未检测到猫细小病毒、猫白血病病毒和猫传染性腹膜炎病毒的核酸，进一步排除了病毒感染。综合实验室检查结果，我们最终确诊病猫为猫泛白细胞减少症合并球虫感染，并据此制定了详细的治疗方案。

四、治疗方案

(1)针对病猫的猫泛白细胞减少症合并球虫感染，我们制定了一套综合治疗方案。首先，针对白细胞减少，我们给予病猫注射白细胞生成因子，以促进白细胞数量的恢复。同时，为纠正贫血，进行了输血治疗，以补充病猫体内的红细胞和血红蛋白。在治疗期间，密切监测血常规变化，确保白细胞和红细胞计数逐步恢复正常。

(2)对于球虫感染，我们采用了针对性的抗球虫药物进行治疗。首先，给予病猫口服甲硝唑，每天两次，连续使用7天，以杀灭肠道内的球虫。同时，为了防止球虫的再次感染，我们还辅以抗球虫药物氯苯胍，每日一次，持续使用14天。此外，为了防止细菌感染，给予病猫口服抗生素，如恩诺沙星，每天一次，连续使用10天。

(3)除了药物治疗，我们还对病猫进行了支持性治疗。考虑到病猫的脱水症状，给予了补液治疗，以维持水电解质平衡。同时，为提高病猫的食欲和营养状态，提供了易消化的流质食物，并适当调整饮食结构，增加蛋白质和维生素的摄入。在治疗过程中，保持病猫的休息环境清洁、舒适，避免过度应激。定期对病猫进行复诊，监测治疗效果，根据病情变化调整治疗方案。

五、治疗效果与预后

(1)经过为期两周的治疗，病猫的临床症状得到了显著改善。白细胞计数逐渐恢复正常，红细胞计数和血红蛋白水平也有所提升。粪便检查结果显示，球虫卵囊的数量明显减少，表明抗球虫药物的治疗效果显著。病猫的食欲和体重开始回升，精神状态明显好转。

(2)在治疗期间，病猫的脱水症状得到有效控制，电解质平衡得到恢复。血清生化检查显示，ALT和AST水平已