急救知识讲座（动态）ppt课件.ppt

六、如何进行急救包扎? 伤口是细菌侵入人体的门户，如果伤口被细菌污染，就可能引起化脓或并发败血症，气性坏疽、破伤风等，严重影响和损害健康，甚至危及生命。所以在急救现场上如果没有条件做清创处理，一定要先进行包扎，因为及时妥善的包扎， 可以达到压迫止血, 减少感染、保护伤口、减少疼痛、固定敷料和夹板的目的。 应用绷带包扎，应注意如下几项使用原则：? ?急救人员必须面向伤员，取适宜位置。? ?必须先在创面覆盖消毒纱布，然后使用绷带。? ?包扎时左手拿绷带头，右手拿绷带卷，以绷带外面贴近局部。 ?包扎时应由伤口低处向上，通常是由左向右，从下到上进行缠绕。? ?包扎绷带不宜过紧，以免引起局部肿胀也不宜太松，以免滑脱。? ?为了保持肢体的功能位置，一般包扎手臂时要弯着绑，包扎腿部时，腿要直着绑。 七、如何安全转送病人? ? 遇到了急症病人，采取什么样的体位好? 用哪些搬运方法转送安全? 途中应注意什么问题? 体 位 对急症病人，应该以平卧为好，使其全身舒展，上下肢放直。 不同的病情，作一些适当的调整。如高血压脑出血病人，头部可适当垫高，减少头部的血流，昏迷者，可将其头部偏向一侧，以便呕吐物或痰液污物顺着流出来，不致吸入；外伤出血处于休克状态的病人，可将其头部适当放低些；至于心脏病患者出现心力衰竭、呼吸困难者可采取坐位，使呼吸更通畅。 搬 运 当把病人从床上拾到担架上时，动作应该轻柔协调，尽量减少病人的劳累和痛苦。 对于各种外伤病人，在搬动时要注意对伤处的保护，如骨折的肢体应有人专门扶持，脊椎骨折时要使其背部保持平稳；头部颅脑外伤者，要有人专门包头避免晃动。 抬担架上下楼梯时，应当尽量保持水平位置。 转运途中的注意事项 在转送途中，对于危重病人应当严密注意其呼吸、脉搏清理、通畅呼吸道。 天气寒冷时，应注意病人的保温，可就地取材，以毛巾、大衣或被子包盖好病人身体，令其安静休息；如衣服受湿时，有条件时应尽快换上干衣服． 到了医院后，应介绍病人的病情以及救治情况，供医生参考。 八:大创伤断肢的处理 遇到断肢或断手指时，既要保护好创面，更要将断肢冷藏好，及时地送到医院，尽量为断肢再植成功创造条件。?  断肢或断手指的处理 用消毒过的纱布(或干净纱布)将断肢、断指包好，放进无漏洞的塑料或橡皮口袋中，紧扎袋口，周围再敷以冰块冷冻。 千万不要在断肢上面涂擦消毒液或把断肢浸夜酒精或其他消毒液中，这样做使组织细胞凝固、变质，失去再植的机会，结果事与愿违。? 将断肢、指泡在各种高渗或低渗的溶液中同样也是错误的，前者使细胞瘪缩，后者使细胞破裂。因此，我们一定要冷静地按着上述正确的方法，将断肢冷藏好，并以最快的速度送往医院。 十、急腹症如何处理? 当腹痛来得突然、剧烈、变化快时称为急性腹痛。 分类 1．腹内脏器的急性疾患。? 2．胸部的疾病引起放射性腹痛。? 3．全身性疾病，由于毒物作用，代谢紊乱或过敏等因素，刺激腹部神经而引起腹痛。 其中以腹内脏器的急性疾患为最常见的原因。 特点 1．由于腹内脏器都有比较固定的位置，腹痛部位与脏器病变部位较为一致。如上腹中部疼痛多为胃、十二指肠溃疡穿孔，在下腹疼痛多为急性阑尾炎等。 2．疼痛的性质与病因有着密切的关系，如急性炎症引起的疼痛通常是持续性，起病较缓慢，往往要经过几小时甚至一二天腹痛才比较剧烈。开始为压痛，甚至出现反跳痛和腹肌紧张(用手压上去时疼痛为压痛；用手指压上去后，当手指松开时疼痛较被按压时更甚，且出现突然的弹跳痛，这称为反跳痛；腹壁肌肉发生 持续性收缩，按上去有发硬的感觉称为腹肌紧张)。又如，胃肠穿孔引起的急腹痛病，疼痛剧烈而持久，刀割性质，可迅速蔓延到其他部位，全腹可有压痛、反跳痛和腹肌紧张。?  由于引起急腹痛的原因很多，疾病的发展过程各有不同。所以当出现下列情况时，应尽快就医， 进一步检查和处理。 　l．疼痛剧烈，出冷汗或大汗淋漓以及痛到倒地乱滚，或者疼痛到抱住膝盖蹲着难以站立，或者服用止痛药后未能缓解疼痛 。 　2．疼痛剧烈而引起意识模糊、脸色苍白。出冷汗，脉搏缓慢或者畏寒。? 3．腹部肌肉紧张变成一块硬板一样坚硬的板状腹。 4．反复呕吐以及不能大便。 送院前的早期处理 1．解松衣服，让病者安静地躺在安静的室内休息。? 2．让病者自己选择舒适的体位休息。? 3．出现呕吐时，可将冰袋放置在胃部，但不要强制止呕。? 4．不要马上给予食物，饮服药剂，特别是不要乱服乱用止痛药。? 5．应注意有无高热，并了解呼吸、脉搏和血压的情况，以便进一步处理。 腹腔热灌注化疗在腹膜假性黏液腺瘤治疗中应用肝功能异常时肠外营养中氨基酸的应用钢球磨煤机顶轴润滑油站系统讲解剖析高密隆运服务顾问和客服思想意识和基