培训课件--保洁员医院感染知识培训——护理部.ppt

职业暴露和标准预防 职业暴露 是指医务人员在从事临床医疗或相关工作中意外被血源性传播性疾病感染者或患者血液或体液污染了皮肤或粘膜或被污染的针头及其他锐器刺破皮肤，以及吸入具有感染性的气溶胶或直接接触了传染性物质而暴露于某种传染源的情况。 血源性传播性 感染者或患者 血液、体液 传染性物质 感染性的 气溶胶 工作人员 被污染的针头 或其他锐器 标准预防主要内容： 把来自任何病人的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性，须进行隔离，不论是否接触非完整的皮肤与粘膜，必须采取防护措施。 标准预防措施： 手卫生（洗手和手消毒） 手套 口罩、护目镜、面罩 防护服装 按要求收集、运送、储存医疗垃圾 工作人员在处理医疗废物时必须穿工作服、戴工作帽，戴橡胶手套。 近距离操作时要戴口罩，防止身体接触医疗废物，更要防止被利器刺伤、割伤。 每次处理医疗废物后均要用洗手液洗手。 手卫生规范 洗手能有效预防控制和降低医院感染 洗手是自我防护的重要措施 手卫生规范 严格掌握指征 洗手或使用速干手消毒剂原则： 1.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用皂液和流动水洗手； 2.手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 洗手指征: 1.接触病人前后。 2.无菌操作前后。 3.进入和离开隔离病房、NICU、母婴室、新生儿科等重点科室。 4.戴口罩和穿、脱隔离衣服　　前后。　 5.接触患者血液、体液及其他分泌物，或者被其污染的物品后。 6.脱手套后。 7.处理清洁或无菌物品之前；处理污染物品后。 戴手套 禁止戴手套多次操作 一次性手套，一次性使用 保洁人员医院感染知识培训 资兴市第一人民医院 资兴市职业教育中心 目的: 加强医院感染知识的认识，做好双向性保护（既保护自已，又保护病人），从而达到控制医院感染，确保医疗安全，提高医疗质量。 保洁人员的工作 保持环境的清洁 消毒隔离 ● ● 我院保洁工作存在的问题 拖布没有分区使用， 抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒。 不知道消毒液的使用方法 。 医疗垃圾分类不清。 自我防护知识欠缺，不能正确使用防护用品 内 容 一. 环境清洁与消毒 二. 医疗废物管理 三. 职业暴露与标准预防 四. 手卫生规范 清洁 是消毒的第一步 使环境表面能安全的接触或使用 清洁过程中应正确使用个人防护用品。 规范的物体表面清洁方法 经纬线法 经线（南北即上下）所有经线平行与纬线垂直 纬线（东西即左右）所有纬线平行与经线垂直 病房各类用品表面的消毒 病房内物品桌子、椅子、凳子、床头柜、窗台等，用清洁的湿抹布每日2次擦拭。 当受到病原菌的污染时，可用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭。 其它表面的消毒 包括门把手、水龙头、洗手池、卫生间、便池等物体表面， 应每日用含有效氯500mg/L消毒液擦。 当特殊病原体污染时用含有效氯1000mg/L ~2000mg/L消毒。 注意： 抹布必须分区使用！ 擦拭顺序：先污染轻的区域，后污染重的区域！ 地面清洁 无污染，用湿拭拖地每日2次。 污染时，用含有效氯500mg/L的消毒液拖擦地面。 对多重耐药菌感染病人（传染病人）体液污染的表面，用含有效氯1000mg/L~2000mg/L进行消毒。 清洁卫生的程序和方法 一般要求： 拖把严格分区使用，标识 清楚， 使用后冲洗晾干备用，定期消毒。 有条不紊，有秩序、不遗漏、一次擦完。 早晨8点之前完成。 血液、体液溅出物的清洁 先消毒（覆盖法），再进行擦拭，避免污染区域扩大。 使用一次性沾有消毒剂的吸附覆盖物擦拭，再从周边向中央行清洁消毒。 电梯中感染标本容器破碎溅出 先消毒（覆盖法），再进行擦拭，避免污染区域扩大。 使用一次性沾有消毒剂的吸附覆盖物擦拭，再从周边向中央进行清洁、消毒。 不要立即用消毒液擦拭 消毒液 喷洒 覆盖 污染物 在污染物上覆盖纸上注明消毒时间 时间到 30分钟 再清理， 清理后， 消毒抹布， 卫生洗手。 耐药菌 接触耐药菌患者使用的物品、设备、床单元等 进行手卫生、采取隔离措施 感染病人的卫生洁具专用（抹布、容器） 抹布、拖布的消毒 抹布：应分区使用，用后用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分钟，晾干备用。 拖布头：分区使用，每房间更换，每日用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分钟，晾干备用。 洁具消毒 洁具消毒 容器的清洁消毒！！！ 消毒知识 消毒剂的配制方法 浓度 含氯消毒片量 水量 250mg/L 1片 2升 500mg/L 2片 2升 1000mg/L 4片 2升 配含氯消毒剂时要做好相关防护 因为含氯消毒剂虽然有优点，但也有缺点：易受有机物及酸碱度的影响，有腐蚀性，不稳定，有难闻的氯味，浓度高可对皮肤粘膜产生刺激性。而值得