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护理操作规程试题及答案
一、填空题
1.无菌持物钳干式保存时,每(4)小时更换一次。
2.测量体温时,口温的正常范围是(36.3℃~37.2℃)。
3.吸氧时,氧气筒内氧气不可用尽,压力表至少要保留(0.5MPa)。
4.为患者进行口腔护理时,昏迷患者禁忌(漱口)。
5.大量不保留灌肠时,成人每次用量为(500~1000)ml。
6.静脉输液时,一般成人滴速为(40~60)滴/分。
7.皮内注射时,针头与皮肤呈(5°)角刺入。
8.采集血标本时,一般采血量为(5~10)ml。
9.导尿时,女性患者导尿管插入深度为(4~6)cm。
10.铺无菌盘时,有效时间不超过(4)小时。
11.鼻饲法插入胃管的长度一般为(45~55)cm。
12.心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为(30:2)。
13.物理降温后,需多长时间后再次测量体温(30分钟)。
14.雾化吸入时,一般氧气流量为(6~8)L/min。
15.输血时,开始速度宜慢,应观察(15)分钟无不良反应后,再根据病情和年龄调整滴速。
16.压疮的好发部位有(骶尾部)、足跟部、坐骨结节等。
17.为患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过(15)秒。
18.无菌包打开后,未用完的物品,按原折痕包好,注明开包日期及时间,有效期为(24)小时。
19.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过(1000)ml。
20.肌内注射时,一般选择肌肉丰厚且距大血管、神经较远处,其中最常用的部位是(臀大肌)。
二、单项选择题
1.下列哪项不属于无菌技术操作原则()
A.环境清洁、宽敞
B.无菌物品与非无菌物品分开放置
C.无菌操作前半小时应停止清扫地面
D.操作时手臂可以低于腰部
答案:D
2.测量血压时,袖带过窄会使测得的血压()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
答案:B
3.下列哪种药物需要避光保存()
A.青霉素
B.胰岛素
C.氨茶碱
D.维生素C
答案:C
4.静脉输液过程中,患者感觉胸部异常不适,随即出现呼吸困难、严重发绀,心前区听诊可闻及响亮、持续的“水泡声”,此时应立即采取的措施是()
A.减慢输液速度
B.让患者取左侧卧位并头低脚高
C.停止输液
D.给患者吸氧
答案:B
5.皮内注射的目的不包括()
A.药物过敏试验
B.预防接种
C.局部麻醉的先驱步骤
D.注射胰岛素
答案:D
6.下列关于灌肠的注意事项,错误的是()
A.伤寒患者灌肠液量不得超过500ml
B.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠
C.急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠
D.保留灌肠时,药液应保留30分钟以上
答案:D
7.导尿操作中,下列步骤错误的是()
A.严格遵守无菌操作原则
B.患者取仰卧屈膝位
C.消毒顺序是由内向外,自上而下
D.导尿管插入深度为7~10cm(男性)
答案:C
8.下列哪项不属于输血的不良反应()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.呼吸衰竭
答案:D
9.下列关于无菌容器的使用,错误的是()
A.打开无菌容器时,盖的内面向上放置
B.手持无菌容器时,应托住容器底部
C.无菌容器应定期消毒
D.取出物品后,应立即将容器盖严
答案:A
10.鼻饲患者的护理,下列哪项不正确()
A.每次鼻饲量不超过200ml
B.鼻饲前应检查胃管是否在胃内
C.鼻饲完毕后,应注入少量温开水
D.每日进行口腔护理1次
答案:D
11.下列关于体温测量的描述,正确的是()
A.测量口温时,体温计应放在舌下热窝处
B.测量腋温时,体温计应紧贴皮肤,屈臂过胸
C.测量肛温时,体温计插入深度为3~4cm
D.以上都正确
答案:D
12.下列关于雾化吸入的注意事项,错误的是()
A.水槽内水温超过50℃时应关机更换冷蒸馏水
B.氧气雾化吸入时,氧流量一般为2~4L/min
C.雾化吸入后应协助患者漱口
D.超声雾化器使用完毕,应倒掉水槽内的水并擦干
答案:B
13.心肺复苏时,按压部位为()
A.胸骨中、上1/3交界处
B.胸骨中、下1/3交界处
C.剑突上方
D.心尖部
答案:B
14.下列关于压疮的预防措施,错误的是()
A.定期翻身,一般每2小时翻身一次
B.保持皮肤清洁干燥
C.骨隆突处可垫软枕、海绵垫
D.加强营养,给予高蛋白、高维生素饮食
答案:A
15.采集血标本时,下列操作正确的是()
A.一般采集静脉血
B.采血部位皮肤消毒范围直径不小于5cm
C.采血量根据检验目的确定
D.以上都正确
答案:D
三、判断题
1.无菌操作时