美国签证中文申请表.doc
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美国个人资料报名表
以下内容必须全部详细填写,否则无法以电子表格的形式,上传到美国移民局,请申请人用清晰的汉字填写!若因申请人填写资料不清或与事实不符,所引起的一切严重后果将由申请人本人负责。(英文部分如果不知如何填写,请空白)
您希望面试的使领馆:(北京、上海、广州、沈阳、成都)
您希望预约的大概面试时间:
个人信息 1
#姓名: 拼音: 曾用名:
性别: 婚姻状况: (未婚 已婚 离异 丧偶 其他)
出生日期:
出生地(城市): 出生地(省份):
个人信息2(同时请提供身份证扫描件)
国籍: 其它国籍:
身份证号码:
地址和电话信息
#家庭地址(含门牌号及邮编)
中文:
英文:
家庭电话: 手机号:
工作电话: E-mail:
您最方便的亲自领取护照的中信银行网点名称(此项非常重要):
护照信息(同时请提供护照首页扫描件及51*51的电子照片)
护照号: 护照号编码:
护照签发国家:
护照签发地(城市): 护照签发地(省份):
护照签发日: 年 月 日
护照有效期: 年 月 日
您的护照是否曾经遗失或被盗: 是 否 (如果回答“是”,请填写如下信息)
被盗护照号: 被盗护照签发国家:
赴美目的 旅游 / 商务 / 探亲
谁支付您这次旅行的费用: 个人 / 公司或组织(如回答公司或组织,请填写如下信息)
公司或组织名称: 电话:
地址: 与您的关系:
E-mail:
此次赴美的具体计划
到达美国的时间: 到达美国的城市:
离开美国的时间: 离开美国的城市:
在美主要停留城市:
美国居住地址:
此次旅行同行人信息
姓名: 电话:
以往赴美旅行信息
您是否曾经去过美国: 如果有供之前5次赴美信息:
1. 年 月 日 停留时间:
2. 年 月 日 停留时间:
3. 年 月 日 停留时间:
4. 年 月 日 停留时间:
5. 年 月 日 停留时间:
您是否曾经持有过美国驾照:
您是否曾经获得美国签证: 签证号码(位于之前签证页右下角红色字):
上一次获得美国签证日期: 年 月 日
您此次是否申请同类签证:
您上次赴美签证申请国家和城市: 是否为你的主要居住国家:
您是否留取过十指指纹:
您的美国签证是否曾经遗失或被盗:
您的美国签证是否曾经被注销或撤销过:
您是否曾经被拒签\被拒绝入境过美国或者在入境时被撤回您的入境申请:
(如果有请列出原因)
您是否曾有人在公民及移民服务局为您申请过移民:
美国联系人信息
姓名/组织名称:
与您的关系:亲属 / 配偶 / 朋友 / 生意伙伴 / 员工 / 学校官员 / 其他
地址:
电话: E-mail:
亲属信息(父母)
姓名 出生日期 是否在美 身份: 公民 绿卡 工作 学生
父亲
母亲
除父母外是否还有其他亲属在美(包括子女、配偶、兄弟姐妹及其他旁系亲属)
姓名: 关
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