腰椎间盘突出术后功能锻炼方法.ppt

关于腰椎间盘突出术后功能锻炼方法第1页，共20页，星期日，2025年，2月5日腰椎间盘突出症的定义腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征，俗称“腰突症”，是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因，常给患者的生活和工作带来诸多痛苦，甚至造成残疾，丧失劳动能力。腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因。损伤第2页，共20页，星期日，2025年，2月5日第3页，共20页，星期日，2025年，2月5日第4页，共20页，星期日，2025年，2月5日腰椎间盘突出症的病因及好发部位病因椎间盘退行性损伤遗传因素妊娠好发部位腰4-5、腰5-骶1第5页，共20页，星期日，2025年，2月5日症状体征症状腰痛坐骨神经痛马尾神经受压综合征体征压痛、脊柱变形和活动受限、直腿抬高试验及加强试验感觉肌力和腱反射改变第6页，共20页，星期日，2025年，2月5日腰椎间盘术后功能锻炼分为三个阶段第一阶段：术后1-5天，做双下肢直腿抬高练习及踝关节背伸跖曲练习。第二阶段：术后5-30天，主要做腰背肌功能锻炼。第三阶段：术后30天以后指导病人下床站立行走及生活中的注意事项。第7页，共20页，星期日，2025年，2月5日第一阶段（1-5天）1、仰卧位直腿抬高运动及下肢屈伸运动：防止神经根粘连，初次抬高度数以病人能耐受为度，保持时间由15秒开始逐渐增加，10次/组，2-3组/天。第8页，共20页，星期日，2025年，2月5日2、踝关节背伸背屈运动：每个动作保持10秒，重复20次/组，3-4组/天。第9页，共20页，星期日，2025年，2月5日?第二阶段：（主要做腰背肌锻炼）1、5点支撑法：（术后5-7天）平卧于硬板床上，用头，双脚，双肘5点支撑，将臀部抬起，臀部尽量抬高。保持10秒，重复20次/组，2-3组/天。第10页，共20页，星期日，2025年，2月5日2、3点支撑法：（术后7-9天）平卧于硬板床上，用头、双脚3点支撑，将臀部撑起,臀部尽量抬高。保持10秒，重复20次/组，2-3组/天。第11页，共20页，星期日，2025年，2月5日3、4点支撑法：即拱桥支撑法（术后9-10天）平卧于硬板床上，用双手、双脚将身体全部撑起，呈拱桥状。保持10秒，重复20次/组，2-3组/天。第12页，共20页，星期日，2025年，2月5日4、飞燕点水法：（术后10-15天）俯卧与硬板床上，头，双上肢，双下肢后伸，腹部接触床的面积尽量小，呈飞燕状。保持10秒，重复20次/组，2-3组/天。第13页，共20页，星期日，2025年，2月5日第二阶段功能锻炼注意事项1、腰背肌功能锻炼必须在医生的指导下进行。2、腰背肌功能锻炼时，要循序渐进，以不劳累为主。3、腰椎破坏性病变，腰椎感染，内固定手术，年老体弱，心肺功能不佳者不宜进行腰背肌功能锻炼。第14页，共20页，星期日，2025年，2月5日