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读者违规放置物品申领表.docx

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附件:读者违规放置物品申领表

姓名

借阅证号

学院班级

联系电话

本人承诺

本人已认识到自己违规放置个人物品给图书馆公共秩序造成了不良影响。

本人郑重承诺:今后不再违反图书馆有关规定,争做文明读者。

(以上文字需手写)

本人签字:

年月日

领取物品清单(读者本人填写)

领取人签名:

领取日期:

备注:此表需手工填写

中国政法大学图书馆经办人:

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