胃肠激素与食欲调控.ppt

关于胃肠激素与食欲调控第1页，共35页，星期日，2025年，2月5日食欲及能量代谢调节途径胰岛、脂肪细胞因子胃肠激素中枢神经：下丘脑、脑干迷走神经甲状腺第2页，共35页，星期日，2025年，2月5日第3页，共35页，星期日，2025年，2月5日中枢神经对食欲和能量的调节高级中心：下丘脑hypothalamus反馈中心:核横状带NAc,nucleusaccumbens脑干孤束核nucleusofthesolitarytract(NTS)第4页，共35页，星期日，2025年，2月5日下丘脑功能区侧束核lateralhypothalamicnucleus(LHA)——饥饿中心下丘脑弧状核arcuatenucleus(ARC)室旁核paraventricularnucleus(PVN)腹中间核Ventromedialnucleus(VMH)背侧丘脑Dorsomedialhypothalamus(DMH)穹隆旁区,perifornicalarea（PFA）第5页，共35页，星期日，2025年，2月5日第6页，共35页，星期日，2025年，2月5日下丘脑分泌激素及神经递质神经肽Y(neuropeptideY,NPY)刺鼠相关肽agouti-relatedpeptide(AgRP)可卡因，安非它命调节的转录物cocaine-andamphetamine-regulatedtranscript(CART）黑皮质素(Melanocortins）家族：Adrenocorticotrophin、melanocyte-stimulatinghormones(MSHs）、melanin-concentratinghormone(MCH)脑源性神经营养因子brain-derivedneurotrophicfactor（BDNF）促皮质素相关激素（corticotrophin-releasinghormone，CRH）促甲状腺素相关激素（thyrotropin-releasinghormoneTRH）pro-opiomelanocortin(POMC)食欲素（肥胖素）OrexinAandB第7页，共35页，星期日，2025年，2月5日第8页，共35页，星期日，2025年，2月5日体内能量代谢的调节第9页，共35页，星期日，2025年，2月5日胰岛、脂肪激素Leptin(廋素)－ob基因表达，主要由脂肪细胞分泌，胃壁、肠壁、胎盘少量分泌Insulin(胰岛素)：胰岛、脂肪细胞分泌Adiponectin(脂联素)：脂肪细胞分泌Resistin(抵抗素)：抑制胰岛素活性Visfatin(内肥素)：内脏脂肪细胞分泌，又称前B细胞克隆增强因子（pre-B-cellcolony-enhancingfactor，PBEF)，是新近发现的具有类胰岛素作用的脂肪因子。第10页，共35页，星期日，2025年，2月5日脂肪细胞因子对能量代谢的调节第11页，共35页，星期日，2025年，2月5日leptinOb基因编码，主要由脂肪细胞表达，胃壁、肠壁及胎盘组织少量表达能量平衡、神经内分泌及免疫作用食物及能量储存上调leptin，抑制能量吸收，促进能量消耗注射leptin可使食欲下降、体重减轻，降低脂肪减肥作用与受体有关，受体异质性高，肥胖小鼠——受体突变第12页，共35页，星期日，2025年，2月5日insulin胰岛β细胞分泌，少量由脂肪细胞分泌血液浓度与饮食及血糖有关，与内脏脂肪分布和调节有关作用神经内分泌抑制食欲刺激细胞能量消耗生物作用受外周组织敏感性影响Ⅱ型糖尿病——insulin抵抗第13页，共35页，星期日，2025年，2月5日Adiponectin能量平衡作用限制食物摄入，表达下降增加消耗、促进细胞氧化，但不抑制食欲与insulin抵抗呈反比增加对胰岛素的敏感性，有助于Ⅱ型糖尿病、动脉粥样硬化、肝纤维化治疗第14页，共35页，星期日，2025年，2月5日胃肠激素胃生长调节素（Ghrelin）胃泌素（Gastrin）PP肽家族：PP-foldpeptides：includePYY,PP缩胆囊素：cholecystokinin(CCK)胰高血糖素样肽：glucagon-likepeptide1和2(GLP-1，GLP-2)胃泌酸调节素：oxyntomodulin(OXM)第15页，共35页，星期日，2025年，2月5日Ghrelin胃壁细胞分泌促进胃酸分泌，胃排空增加食欲，促进肠道能量吸收ob