肝癌介入治疗术后并发症的护理研究.doc

肝癌介入治疗术后并发症的护理研究 　　摘要：目的 探究肝癌介入治疗术后并发症的护理方式。方法 选择2015年1月～2016年1月来我院行肝癌介入性治疗患者152例为研究对象。在术后，实施后针对性的并发症护理工作。结果 本组患者经1～3次的介入性治疗之后，证实临床效果改善明显，原有的临床症状和体征与治疗前相比得到较为明显的改善。肝脏功能检测结果证实，患者在治疗15 d～1个月后的相关功能恢复正常，APF指标也呈现出了下降趋势，经医学影像检查证实，其碘油沉积量良好，和之前相比，肿瘤体积缩小，未有严重并发症，取得满意治疗效果。结论 强化肝癌患者术后并发症护理，是保证介入治疗的关键性因素，使用合理化护理措施，可全面提升手术成功率，确保患者生存质量，值得进一步推广。 　　关键词：护理研究；肝癌；介入治疗；术后并发症 　　肝癌有病情发展迅速，起病隐匿的特征，在很大程度上影响了患者的生存质量。绝大部分患者在就诊时病情已到了中晚期。且同时合并肝硬化，肝炎等疾病。传统手术法治愈率较低，目前已不被临床上推崇[1]。随着我国医学技术的不断发展，经导管动脉内灌注化疗和栓塞法在治疗肝癌疾病方面，已经取得了较为满意效果。对于实施介入性治疗的肝癌患者，其手术前后应使用有针对性的护理方式，只有这样，才能在根本上对患者的疾病转归起到积极作用。结合实际情况，本文选择2015年1月～2016年1月来我院行肝癌介入性治疗患者152例为研究对象，在其治疗期间，实施有针对性的并发症护理，取得满意效果，现报告如下。 　　1 ?Y料与方法 　　1.1一般资料 选择2015年1月～2016年1月来我院行肝癌介入性治疗患者152例为研究对象。经临床诊断和病理实验检查与医学影像资料检查，符合卫生部最新颁布的关于肝癌疾病的临床诊断标准[2]。本实验通过我院伦理委员会审查，同意执行，患者与家属自愿参加实验调查，签署知情同意书。其中男患者88例，女患者64例。年龄区间为29.4-71.5岁，平均年龄为（52.6±4.1）岁。所有患者均实施肝癌介入治疗术。 　　1.2术后并发症护理 　　1.2.1发热 对于体温在38.5℃以上的患者，肌注复方氨林巴比妥，剂量为2 ml。患者体温会逐渐恢复正常，如果使用之后，患者体温未见下降，可实施物理降温。在通常情况下，发热情况会持续3～4 d，患者在1～3 d内体温会恢复正常。此时患者应多喝水，饮水量应保持在4000 ml/d以上。最多不超过6000 ml/d。 　　1.2.2腹痛 实施肝癌介入性治疗者，可能出现肿瘤缺血坏死现象，四周出现水肿，腹部包膜紧张，引致腹部疼痛。护士必须了解患者的腹痛情况，用合适语言向患者解释腹痛发生的原因。告知患者使用自行调节的方式，可在根本上缓解腹痛带来的不适。 　　1.2.3肝脏功能受损 肝脏功能衰竭多带有一过性的特征，具体表现为肝脏功能指标存在程度不一上升现象，对于此，护士应及时使用保肝药物，连续静滴5～7 d，多数患者能恢复。在第一时间给予必要吸氧，对生命体征和尿量变化情况进行全面检测，对腹水情况进行观察，同时查看患者是否存在黄疽情况，如是，及时进行治疗，另外也要保证患者机体酸碱平衡，在规定时间内复查肝脏功能。 　　1.2.4上消化道出血 在完成手术后，患者应使用高维生素，低脂，低盐，高蛋白等易消化食物，禁食生冷，油炸，粗糙食品。使用有效方式，预防静脉高压者二次出血[3]。 　　1.2.5骨髓抑制 护士对患者的血常规变化情况进行全面观察，如发现其白细胞指标过低，则实施保护性隔离；确保无菌操作原则，保证患者养病环境整洁。 　　1.2.6穿刺部位血肿 护士使用有效方式，告诉患者在实施介入性治疗之前，必须保证充足的休息时间，穿刺后实施加压包扎，观察穿刺位置是否存在出血现象，应使用双手持续按压患者股动脉，直至出血消失。后对患者进行再次包扎，全面观察其生命体征情况。 　　1.2.7心理干预 对于肝癌患者，护士应加强与其交流的次数，告知患者与家属当前科技先进，肝癌疾病只要通过合理治疗，可在最大程度上延长生存时间。耐心解释介入性治疗可能出现的并发症。介绍既往成功案例，使用有效方式，提升患者治疗信心，减少介入术后患者内心不良反应，在根本上提升治疗效果，全面降低并发症的发生率[4]。 　　2 结果 　　本组患者经1～3次的介入性治疗之后，证实临床效果改善明显，原有的临床症状和体征和治疗前相比得到较为明显的改善。肝脏功能检测结果证实，患者在治疗15 d～1个月后的相关功能恢复正常，APF指标也呈现出了下降趋势，经医学影像检查证实，其碘油沉积量良好，和之前相比，肿瘤体积缩小，未有严重并发症，取得满意治疗效果。 　　3 讨论 　　相关文献证实，在我国范围内，有70%左右的患者无法使用手术治疗，因此，