糖尿病性视网膜病.ppt

* * 糖尿病性视网膜病变 成都中医药大学附属医院眼科田霞 糖尿病概念 糖尿病性视网膜病变 简介 疾病描述 症状体征 并发症 发病机理 诊断检查 中医诊断 治疗方案 疾病预防 糖尿病是由于胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。 高血糖为主要特点 典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现 即“三多一少”症状 病程5年以上者，约30%可并发眼病 血糖没有控制好的晚期糖尿病患者，100%有眼病 病程超过10年的患者，都会有不同程度的眼部病变 糖尿病眼病种类多、危害大。 简 介 糖尿病视网膜病变出现 不决定于糖尿病本身的严重程度 不决定有无自觉症状 不决定是否依赖胰岛素 主要决定于病期的长短 疾病描述 最常见的视网膜血管病 糖尿病是一种全球性的疾病 我国糖尿病的发病率约4％ 糖尿病相关性盲主要由糖尿病视网膜病变引起 如果病史在20年以上，I型糖尿病99％、II型60％以上有DRP。 发病机理 单纯性糖尿病性视网膜病变 增殖性糖尿病性视网膜病变 诊断检查 眼底照相 眼底荧光血管造影 中医诊断 辨证要抓住久病必虚，久虚必瘀以及血热妄行等病理特点 1.阴虚燥热 2.脾肾阳虚 3.肺肾阴虚 4 肾虚络阻 阴虚燥热 口渴多饮 疲乏 消谷善饥 舌红苔微黄而燥 脉细数。 脾肾阳虚 面目浮肿，眩晕耳鸣 气短乏力，腰酸肠鸣 便溏，形寒肢冷 舌淡胖嫩，脉细数。 *