病历书写规范标准考试试题及答案 .doc
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病历书写规范考试试题
医师姓名: 科室: 总分:
一、填空题(每空1分,共30分):
病历书写应遵循( )、( )、( )、( )、( )、( )的原则。
患者在一次住院期间,有手术也有操作,填写住院病案首页手术及操作名称栏时先填写( ),后填写( )。
手术记录完成时限:一般在术后( )内完成,危重患者( )完成。完成人员:一般由( )完成,特殊情况下由(
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