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《护理学基础》选择题(精华版)

一、单项选择题

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.高热量饮食

B.糖尿病饮食

C.流质饮食

D.高蛋白饮食

答案：C。解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食、高蛋白饮食属于治疗饮食，糖尿病饮食是针对糖尿病患者的一种特殊饮食方案。

2.为患者进行热疗时，下列说法正确的是（）

A.温水擦浴时水温应为2737℃

B.麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为5060℃

C.温水坐浴时水温应为5060℃

D.湿热敷时水温应为6070℃

答案：A。解析：麻醉未清醒患者使用热水袋水温应低于50℃，以防烫伤；温水坐浴水温一般为4045℃；湿热敷水温为5060℃。

3.护士在铺床时，不符合节力原则的是（）

A.操作前备齐用物

B.按使用顺序放置物品

C.铺床时身体靠近床边

D.两腿并拢，降低重心

答案：D。解析：铺床时应两脚分开稍屈膝，以扩大支撑面，降低重心，增加身体稳定性，而不是两腿并拢。操作前备齐用物、按使用顺序放置物品、身体靠近床边都符合节力原则。

二、填空题

1.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即______、______和______。

答案：感染源、传播途径、易感宿主。解析：感染源是指病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所；传播途径是指病原体从感染源传播到易感宿主的途径；易感宿主是指对某种疾病或感染缺乏免疫力的人。

2.测量血压时，袖带过窄测得的血压值______，袖带过宽测得的血压值______。

答案：偏高、偏低。解析：袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，导致测得血压值偏高；袖带过宽，大段血管被均匀受压，血流阻力小，测得血压值偏低。

三、判断题

1.为患者输血时，两袋血之间应输入少量的0.9%氯化钠溶液。（）

答案：正确。解析：两袋血之间输入少量0.9%氯化钠溶液可防止两袋血之间发生反应，避免血液成分相互作用产生凝血或溶血等不良反应。

2.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。（）

答案：正确。解析：无菌物品取出后可能已受到污染，为保证无菌操作原则，不可再放回无菌容器内。

四、简答题

1.简述压疮发生的原因。

答案：

（1）力学因素：①压力：垂直压力是引起压疮的最主要原因，局部组织持续受压过久，可导致毛细血管血液循环障碍，造成组织缺氧、缺血而坏死；②摩擦力：患者在床上活动或搬运患者时，皮肤受到床单和衣服表面的逆行阻力摩擦，易损伤皮肤角质层，使皮肤抵抗力下降；③剪切力：由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起，与体位关系密切，如半坐卧位时，身体下滑，皮肤与床铺出现平行的摩擦力，加上皮肤垂直方向的重力，从而导致剪切力的产生，引起局部组织血液循环障碍。

（2）局部潮湿或排泄物刺激：皮肤经常受到汗液、尿液、各种渗出液等物质的刺激，可使皮肤酸碱度改变，抵抗力下降，容易破损，为细菌的生长繁殖创造条件，从而增加压疮发生的机会。

（3）营养状况：营养不良是导致压疮发生的重要危险因素之一。蛋白质、维生素及矿物质缺乏，可使皮肤的抵抗力降低，组织修复能力减弱，易发生压疮。

（4）年龄：老年人皮肤松弛干燥，皮下脂肪萎缩、变薄，皮肤的屏障功能减退，对外部压力的耐受性降低，容易发生压疮。

（5）体温升高：体温升高时，机体新陈代谢率增高，组织细胞对氧的需求量增加，而受压部位的血液循环本来就差，更加重了组织缺氧，增加了压疮发生的可能性。

（6）医疗器械使用不当：如使用石膏、夹板、牵引器等医疗器械时，若衬垫不当、松紧不适宜，可使局部组织长时间受压，导致压疮发生。

（7）机体活动和感觉障碍：活动障碍的患者自主翻身困难，长期处于一种体位，局部组织持续受压；感觉障碍的患者对疼痛、不适等感觉减退或丧失，不能及时调整体位，也容易发生压疮。

2.简述静脉输液的目的。

答案：

（1）补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调：常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者，如腹泻、呕吐、大手术后等，通过输入相应的液体，可维持体内水、电解质和酸碱平衡。

（2）增加循环血量，改善微循环，维持血压：对于严重烧伤、大出血、休克等患者，及时输入液体，可补充血容量，改善微循环，提升血压，保证重要脏器的血液灌注。

（3）供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡：对于不能经口进食或进食不足的患者，如昏迷、口腔疾病等患者，可通过静脉输液输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质，供给机体能量，促进组织修复和生长。

（4）输入药物，治疗疾病：通过静脉输液将药物直接输入血液循环，迅速达到有效血药浓度，发挥治疗作用，如输入抗生素控制感染，输入脱水剂降低颅内压等。