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2024医疗卫生单位安全生产自查报告及整改措施

为深入贯彻落实国家和地方关于安全生产工作的决策部署，切实加强医疗卫生单位安全生产管理，有效防范和遏制各类安全事故的发生，我院于[具体时间段]组织开展了全面的安全生产自查自纠工作。

自查工作开展情况

1.组织领导与动员部署：成立了以院长为组长的安全生产自查工作领导小组，制定了详细的自查方案，明确了各部门的职责和工作要求。召开了安全生产自查工作动员会议，对自查工作进行了全面部署，确保自查工作有序开展。

2.自查范围与内容：此次自查涵盖了医院的各个部门和场所，包括门诊楼、住院楼、医技楼、药房、仓库、食堂、配电室、消防控制室等。重点检查了消防安全、电气安全、医疗安全、危险化学品安全、特种设备安全等方面的情况。

3.自查方式与方法：采取部门自查与综合检查相结合、定期检查与不定期抽查相结合的方式，对各部门的安全生产工作进行了全面深入的检查。通过查阅资料、现场检查、询问工作人员等方式，对发现的问题进行了详细记录，并及时反馈给相关部门。

自查发现的问题

1.消防安全方面

部分消防设施设备老化、损坏，如灭火器压力不足、消火栓漏水等，影响了其正常使用。

部分疏散通道和安全出口被杂物堵塞，影响了人员疏散。

部分医护人员对消防安全知识掌握不够，缺乏必要的应急处置能力。

2.电气安全方面

部分电气线路老化、破损，存在漏电、短路等安全隐患。

部分电气设备未按规定接地，存在触电风险。

部分科室存在私拉乱接电线的现象，增加了电气火灾的发生概率。

3.医疗安全方面

部分医疗设备维护保养不到位，存在故障隐患，影响了医疗服务质量。

部分医护人员在医疗操作过程中存在不规范行为，如未严格遵守无菌操作原则、未正确使用医疗设备等，增加了医疗事故的发生风险。

医疗废物管理不规范，存在分类不清、收集不及时、储存不符合要求等问题。

4.危险化学品安全方面

部分危险化学品储存条件不符合要求，如易燃、易爆化学品未分开存放，未设置明显的警示标志等。

危险化学品的使用和管理不规范，存在未按规定进行登记、领取和使用的情况。

部分工作人员对危险化学品的性质和危害认识不足，缺乏必要的防护知识和技能。

5.特种设备安全方面

部分特种设备未按规定进行定期检验和维护保养，存在安全隐患。

特种设备操作人员未按规定持证上岗，操作不熟练，增加了设备事故的发生概率。

特种设备的安全管理制度不完善，应急预案不健全，应急处置能力有待提高。

整改措施

1.消防安全整改措施

对老化、损坏的消防设施设备进行全面更换和维修，确保其正常使用。定期对消防设施设备进行检查和维护，建立健全消防设施设备档案。

清理疏散通道和安全出口的杂物，确保通道畅通无阻。设置明显的疏散指示标志和应急照明设施，定期进行检查和维护。

加强对医护人员的消防安全知识培训，提高其消防安全意识和应急处置能力。组织开展消防演练，使医护人员熟悉火灾事故的应急处置程序。

2.电气安全整改措施

对老化、破损的电气线路进行全面更换，确保电气线路符合安全标准。定期对电气线路进行检查和维护，建立健全电气线路档案。

对未按规定接地的电气设备进行接地处理，确保电气设备的安全运行。定期对电气设备进行检查和维护，建立健全电气设备档案。

加强对科室用电的管理，严禁私拉乱接电线。对违规用电的科室和个人进行严肃处理。

3.医疗安全整改措施

加强对医疗设备的维护保养，建立健全医疗设备维护保养制度。定期对医疗设备进行检查和校准，确保医疗设备的正常运行。

加强对医护人员的业务培训，提高其医疗技术水平和操作规范程度。建立健全医疗质量管理制度，加强对医疗操作过程的监督和管理。

规范医疗废物的管理，建立健全医疗废物管理制度。对医疗废物进行分类收集、存放和运输，确保医疗废物的安全处理。

4.危险化学品安全整改措施

对危险化学品的储存条件进行全面检查和整改，确保其符合安全要求。设置明显的警示标志，配备必要的消防器材和防护用品。

加强对危险化学品的使用和管理，建立健全危险化学品管理制度。对危险化学品的登记、领取和使用进行严格管理，确保危险化学品的安全使用。

加强对工作人员的危险化学品知识培训，提高其对危险化学品的性质和危害的认识。配备必要的防护用品，确保工作人员的人身安全。

5.特种设备安全整改措施

对特种设备进行全面检查和维护保养，确保其符合安全标准。定期对特种设备进行检验和检测，建立健全特种设备档案。

加强对特种设备操作人员的培训