建设工程竣工结算书备案表.doc

大 连 市 建 设 工 程 竣工结算书备案表 编号： 工程名称： 建设单位： 施工单位： 审核单位： 竣工结算价款： 大连市城乡建设委员会 办理建设工程竣工结算书备案应提供资料 目 录 1．《大连市建设工程竣工结算书备案表》（A4纸，一式四份）； 2．该工程全部《建设工程施工合同》原件、复印件，核对后留复印件，原件返回；复印件一式2份 3. 工程竣工结算书（需由法定编制人签字盖章、提供原件以及电子版）； 4．如委托工程造价咨询企业需提供工程造价咨询企业资质证书及造价咨询合同（副本）； 5．编制、审核竣工结算书的造价工程师、造价员资格证书（复印件）；一式2份 6．工程款支付证明（以备案合同约定为准，需发承包双方认可签字并加盖单位公章，附已付工程款发票复印件并加盖建设单位公章）；一式2份 7. 未办理合同备案的项目，建设单位需提供《建设工程施工合同》及担保保函、《补充协议》、招标文件、投标文件； 8. 工程项目规划审批总图。 大连市建设工程竣工结算书备案表 编号： 工程名称 开、竣工日期 至 建设地点 建筑面积 结构类型及层数 发包单位 联系人电话 承包单位 工程竣工结算书审核单位 ①、合同价款 ②、承包方送审价款 ③、最终竣工结算价款 ④、增(减)价款(③-①) 承发包双方同意按上述最终竣工结算价款:人民币 (大写)进行竣工结算,并对竣工结算资料的真实性负责。 发包单位（公章） 工程竣工结算书审核单位 （公章） 年 月 日 承包单位（公章） 工程竣工结算书编制单位 （公章） 年 月 日 备案机关意见 备案人员 备案机关（盖章） 年 月 日 本表一式四份（承、发包方各一份、备案机关一份、竣工验收备案单位一份）。 附件： 工 程 概 况 表 建筑面积（m2） 结 构 檐高 （m） 层 数 地上 层 地下 层 基 础 墙 体 楼 板 屋 面 楼 地 面 门 窗 内 装 饰 外装饰 电气照明 采暖通风 卫生设备 弱 电 工 程 造 价 及 费 用 组 成 项 目 平 米 造 价 平米用工（工日/平米） 其中：直接费用 占直接费（%） 元/m2 占工程造价（%） 人工费 材料费 机械费 工程造价 其 中 土建 装饰 给排水 采暖 电气照明 电气消防 防雷 通风 弱电 主 要 材 料 平 米 消 耗 量 材 料 名 称 单 位 平米用量 材 料 名 称 单 位 平米用量 钢筋 kg 石子 m3 型钢 kg 镀锌钢管 kg 水泥 kg 焊接钢管 kg 木材 m3 铸铁管 kg 红砖 块 钢制高频焊翅片散热器 片 空心砖 块 电线 m 砂子 m3 电缆 m