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深化医药卫生体制改革实施方案

一、背景介绍

为适应我国经济社会发展的需要，加快医药卫生事业的发展，促进健康中国建设，党中央、国务院推出了深化医药卫生体制改革的重大决策，以加快形成覆盖城乡、基本公平、可持续发展的现代公共卫生体系和医疗卫生服务体系为目标，推动医疗卫生资源的合理配置和高效利用，保障人民基本医疗卫生服务需要，提高公共卫生服务水平。

二、体制改革目标

1.建立全面覆盖的基本医疗保障制度，确保全民生命安全和身体健康；

2.构建以公共卫生为中心的预防医学体系，提高人民健康水平；

3.加强医疗卫生机构管理，提高服务质量和效率；

4.推进医药卫生技术创新，提高医疗卫生科技水平；

5.推进医疗卫生行业分级诊疗制度的建设，提高医疗资源的利用效率。

三、主要改革举措

1.全面实施基本医疗保障制度覆盖全民

（1）发展全民医保制度，加强城乡居民医疗保险制度、职工基本医疗保险制度和大病保险制度的协调统一，完善城困难人员、建档立卡贫困人员、农村五保户等人口的基本医疗保障制度，保障基本医疗服务的普及。

（2）构建多层次医疗保障体系，实现基本医疗保障、大病保险、商业健康保险和医疗救助相互衔接，进一步提高医疗保障水平。

（3）实施大病医保制度，将罕见病、高价药以及临床上需要使用大型医疗设备等治疗费用高昂、个人负担过重的疾病列入大病医保范围，保护患者不因医疗费用过高而陷入困境。

2.构建公共卫生服务体系

（1）全面推进预防医学服务体系建设，实现以公共卫生为中心，不断提高人民健康水平。

（2）加强对重大传染病防控，增强公共卫生应急体系建设，保障公众健康安全。

（3）完善疾病报告制度，实现疾病信息实时监测应急响应，及时发现和治疗疾病，防止疾病蔓延。

（4）构建健康促进、疾病防治、医疗救助、监督管理和医学研究相互联系、相互支撑的公共卫生服务体系。

3.加强医疗卫生机构管理

（1）以分级诊疗为主线，推进城乡医疗卫生服务体系建设，实现城市、县、乡、村四级医疗卫生机构服务体系，提供符合居民需求、覆盖全民的综合性基本医疗卫生服务。

（2）实施公立医院改革，推进医疗卫生机构综合改革，改善医疗卫生服务质量和效率。

（3）加强医疗卫生机构管理，建立完善的医疗机构管理制度和卫生职业人员执业管理制度。

（4）建立激励和约束相结合的医疗卫生人员绩效考核和薪酬制度，提高医疗卫生人员的工作积极性和服务质量。

4.推进医药卫生技术创新

（1）全面推进医药卫生科技创新，促进新型药物、医疗器械、诊断技术等医药卫生领域的创新发展。

（2）推广新型移动医疗、数字医疗等智能医疗服务模式，提高医疗卫生服务效率和效果。

（3）加强医药卫生专业人才培养和引进工作，培育高水平医疗卫生人才和领军人才，支撑医药卫生科技创新和医疗卫生服务提质增效。

五、总体思路及保障措施

总体思路：

深化医药卫生体制改革，应当以国家医疗卫生服务发展规划为指导，注重制度治理创新，加强政府引导和社会参与，发挥市场机制作用，实现医药卫生资源的合理配置和高效利用，保障人民基本医疗卫生服务需要，提高公共卫生服务水平。

保障措施：

（1）加强政府对医疗卫生事业的领导，实施分级负责的管理体制，明确职责，协调推进改革。

（2）加大投入力度，加强医疗卫生设施和人力资源建设，以提高医疗服务水平和效率。

（3）加强普及宣传和社会监督，提高公众对医药卫生体制改革的参与度和支持程度。