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妇科手术护理常规 .pdf

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妇科手术护理常规

一、术前护理

1、遵医嘱完善术前各项检查。

2、针对患者存在的心理问题做好情志护理。

3、讲解有关疾病的知识、术前的注意事项、指导床上使用便器等。

4、术前清洁皮肤,遵医嘱行手术区备皮,并注意脐部的清洁,做好护理记录。

5、术前晚护理

(1)遵医嘱禁食、禁水。

(2)遵医嘱给予清洁灌肠。

(3)遵医嘱给予安神镇静药物,保证睡眠充足。

6、术日晨护理

(1)遵医嘱放置导尿管,排空膀胱。

(2)取下义齿、贵重物品,并交家属保管。

(3)将病历、X光片、CT片及术中用药等手术用物带入手术室。

(4)再次核对患者姓名、床号及手术名称。

7、遵医嘱给予麻醉用药,根据手术要求准备麻醉床、氧气及监护仪等用物。

二、术后护理

1、术后根据病情遵医嘱送入ICU、普通病房等。

2、全麻患者清醒前,去枕平卧,头偏向一侧;硬膜外麻醉患者去枕平卧6小时,头偏

向一侧。

3、病情观察,做好护理记录

(1)观察生命体征。

(2)观察阴道出血及腹部切口有无渗血,发现异常报告医师,及时处理。

(3)评估肠蠕动恢复的情况。

(4)保持引流管、尿管通畅,定时观察颜色、性质及量。发现异常报告医师,及时处

理。

(5)定时查看敷料,观察有无出和分泌物,注意其颜色、性质及量,及时更换。

(6)评估伤口疼痛的性质、程度、持续时间,并分析疼痛的原因,遵医嘱用针刺或止

痛药。

月经不调

因素体气虚,冲任不固;或热伏冲任,血海不宁;或肾虚、肝郁,气血失调,血海蓄溢;

或阴虚内热,扰动血海所致。以月经的周期、经期、经量异常为主要临床表现。以周期改变

者,为月经先期、月经后期、月经先后不定期;以经期改变者,为经期延长;经量改变者,

为月经过多、月经过少。其病位在胞宫,与肝、脾、肾关系密切。排卵型功能失调性子宫出

血、子宫肥大、子宫内膜炎等引起月经异常,可参照本病护理。

一、护理评估

1、月经初潮年龄,月经周期、经期、经量、经色、经质,痛经史伴随症状。

2、绝经年龄,更年期症状。

3、精神刺激、环境、劳累、饮食习惯等诱发因素。

4、有无盆腔炎、宫腔病变、阴道感染、贫血等疾病。

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5、妇科检查:诊断性刮宫、基础体温、激素测定结果。

6、生活自理能力。

7、心理社会状况。

8、辨证:气虚证、血虚证、肾虚证、阴虚证、血寒证、血热证、气滞证。

二、护理要点

1、一般护理

(1)按中医外科一般护理常规进行。

(2)经量多者注意休息;虚寒或月经过少者,注意保暖;寒冷季节及行经前,避免

下冷水,以防血为寒凝。

1、病情观察,做好护理记录

(1)观察和记录月经的周期,经期的长短,经血的量、色、质、气味及伴随症状。

(2)月经量多,伴面色苍白、汗多肢冷、脉沉细等情况,应报告医师,并配合处理。

3、给药护理

(1)服药期间忌食炙煿动火之物,以免迫血妄行。

(2)服药期间,注意月经来潮的时间、色、质、量。观

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