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妇科手术护理常规

一、术前护理

1、遵医嘱完善术前各项检查。

2、针对患者存在的心理问题做好情志护理。

3、讲解有关疾病的知识、术前的注意事项、指导床上使用便器等。

4、术前清洁皮肤，遵医嘱行手术区备皮，并注意脐部的清洁，做好护理记录。

5、术前晚护理

（1）遵医嘱禁食、禁水。

（2）遵医嘱给予清洁灌肠。

（3）遵医嘱给予安神镇静药物，保证睡眠充足。

6、术日晨护理

（1）遵医嘱放置导尿管，排空膀胱。

（2）取下义齿、贵重物品，并交家属保管。

（3）将病历、X光片、CT片及术中用药等手术用物带入手术室。

（4）再次核对患者姓名、床号及手术名称。

7、遵医嘱给予麻醉用药，根据手术要求准备麻醉床、氧气及监护仪等用物。

二、术后护理

1、术后根据病情遵医嘱送入ICU、普通病房等。

2、全麻患者清醒前，去枕平卧，头偏向一侧；硬膜外麻醉患者去枕平卧6小时，头偏

向一侧。

3、病情观察，做好护理记录

（1）观察生命体征。

（2）观察阴道出血及腹部切口有无渗血，发现异常报告医师，及时处理。

（3）评估肠蠕动恢复的情况。

（4）保持引流管、尿管通畅，定时观察颜色、性质及量。发现异常报告医师，及时处

理。

（5）定时查看敷料，观察有无出和分泌物，注意其颜色、性质及量，及时更换。

（6）评估伤口疼痛的性质、程度、持续时间，并分析疼痛的原因，遵医嘱用针刺或止

痛药。

月经不调

因素体气虚，冲任不固；或热伏冲任，血海不宁；或肾虚、肝郁，气血失调，血海蓄溢；

或阴虚内热，扰动血海所致。以月经的周期、经期、经量异常为主要临床表现。以周期改变

者，为月经先期、月经后期、月经先后不定期；以经期改变者，为经期延长；经量改变者，

为月经过多、月经过少。其病位在胞宫，与肝、脾、肾关系密切。排卵型功能失调性子宫出

血、子宫肥大、子宫内膜炎等引起月经异常，可参照本病护理。

一、护理评估

1、月经初潮年龄，月经周期、经期、经量、经色、经质，痛经史伴随症状。

2、绝经年龄，更年期症状。

3、精神刺激、环境、劳累、饮食习惯等诱发因素。

4、有无盆腔炎、宫腔病变、阴道感染、贫血等疾病。

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5、妇科检查：诊断性刮宫、基础体温、激素测定结果。

6、生活自理能力。

7、心理社会状况。

8、辨证：气虚证、血虚证、肾虚证、阴虚证、血寒证、血热证、气滞证。

二、护理要点

1、一般护理

（１）按中医外科一般护理常规进行。

（２）经量多者注意休息；虚寒或月经过少者，注意保暖；寒冷季节及行经前，避免

下冷水，以防血为寒凝。

1、病情观察,做好护理记录

（１）观察和记录月经的周期，经期的长短，经血的量、色、质、气味及伴随症状。

（２）月经量多，伴面色苍白、汗多肢冷、脉沉细等情况，应报告医师，并配合处理。

3、给药护理

（１）服药期间忌食炙煿动火之物，以免迫血妄行。

（２）服药期间，注意月经来潮的时间、色、质、量。观