【2017年整理】传染病、性病、其他答案解析.doc

【A1/A2型题】 1．平原地区间日疟传播的主要媒介是 A．淡色库蚊 B．中华按蚊 C．三带喙库蚊 D．刺扰伊蚊 E．微小按蚊 答案：B 精析与避错：中华按蚊是平原地区间日疟传播的主要媒介，故选B。三带喙库蚊是乙型脑炎的主要传播媒介，但不是平原地区间日疟传播的主要媒介，故C错误。 2．疟疾典型临床发作的机制是由于 A．疟原虫在肝细胞内增殖 B．疟原虫在红细胞内增殖 C．疟原虫在肠道内增生 D．疟原虫在白细胞内增生 E．大量配子体人血 答案：B 精析与避错：疟疾发作机制是由于疟原虫在红细胞内增生，形成裂殖子，大量的裂殖子和变性的血红蛋白被释放，引起发热等一系列症状。故B最符合。其他选项都不正确。 3．急性血吸虫病的治疗首选 A．吡喹酮 B．噻苯达唑 C．乙胺嗪 D．阿苯咪唑 E．左旋咪唑 答案：A 精析与避错：急性血吸虫病的治疗首选吡喹酮，它具有毒性小、疗效好、给药方便、适应证广等优点，可用于各期各型血吸虫患者的治疗。 4．脑囊尾蚴病的传染源为 A．猪带绦虫病猪 B．猪带绦虫病病人 C．牛带绦虫病牛 D．牛带绦虫病病人 E．短膜壳绦虫病病人 答案：B 精析与避错：囊虫病均因误食节片或虫卵所致。入体的感染方式有三种：①自体感染；②异体感染。均来自猪带绦虫病人。故选B。 5．对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是 A．阿苯达唑 B．吡喹酮 C．氯喹 D．伯氨喹 E．手术 答案：E 精析与避错：眼猪囊尾蚴病禁止杀虫治疗，因为虫被杀死后引起全眼球炎导致失明，必须手术摘除。故选E。不选A、B、C、D。 6．临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是 A．血涂片检查疟原虫 B．间接荧光抗体测定 C．聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA D．间接红细胞凝集试验 E．外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多 答案：A 精析与避错：疟疾确诊有赖于厚或薄血涂片，吉姆萨染色后直接镜检疟原虫。 7．下列5种感染过程中最常见的是 A．病原体被清除 B．隐性感染 C．显性感染 D．病原携带状态 E．潜伏性感染 答案：B 精析与避错：隐性感染是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。是传染病中最常见的表现。故选B。 8．下列乙肝病毒标志物中反映HBV有活动性复制和传染性的是 A．表面抗原(HBsAg) B．表面抗体（抗-HBs） C．e抗原( HBeAg) D. e抗体（抗-HBe） E．核心抗体（抗-HBc） 答案：C 精析与避错：表面抗原( HBsAg)表明有乙肝病毒感染。故不选A。表面抗体（抗-HBs）表示对HBV有免疫力，见于乙肝恢复期、过去感染及乙肝疫苗接种。故不选B。 E抗原(HBeAg)表示病毒复制活跃且有较强的传染性。故选C。 E抗体(抗-HBe)阳性代表病毒复制停止或无传染性。故不选D。核心抗体(抗-HBc) IgM表示急性期或慢性肝炎急性发作。核心抗体(抗-HBc) IgG阳性出现迟，但保持多年甚至终生。故不选E。 9．流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤淤点的主要病理基础是 A．血管脆性增强 B．弥散性血管内凝血( DIC) C．血小板减少 D．小血管炎致局部坏死及栓塞 E.. 凝血功能障碍 答案：D 精析与避错：流行性脑脊髓膜炎败血症期主要病变是血管内皮损害，血管壁炎症、坏死和血栓形成血管周围出血。故选D。 10．用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌注后可出现赫氏反应的是 A．流脑 B．猩红热 C．钩体病 D．白喉 E．败血症 答案：C 精析与避错：钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后，可因短时间内大量钩体被杀死释放毒素引起临床症状的加重，常见高热、寒战、血压下降，称赫克斯海默尔反应（赫氏反应）。故选C。 11．引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是 A．恶牲疟原虫侵犯各期红细胞 B．潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞 c．恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致 D．黏附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞 E．疟原虫释放毒素 答案：C 精析与避错：恶性疟原虫能侵犯任何年龄的红细胞，因而产生巨量的原虫血症，其发热多不规则。故选C。 12．下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了 A．皮下可扪及直径0.5~1.0 cm大小椭圆形结节 B．多在躯干及四肢 C．数量由数个至数百个不等 D．皮下小结与周围组织有明显粘连 E．结节可先后分批出现 答案：D 精析与避错：该病患者在皮下可触及直径为0.5~1.0 cm大小椭圆形结节，多在头部、躯干及大腿上端内侧，自数个至数百个不等，与周围组织无粘连，结节可分批出现，时间久者，结节变小、变硬。故选D。 13.病原体侵人人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，被称为 A. 潜伏性感染 B．病原