%9F医保实时交易接口(定点医疗机构).doc

附1 扬州市社会保险基金管理中心管理信息系统 社保中心系统与定点医疗机构系统接口标准 （定点医疗机构的实时交易部分） ?万达信息股份有限公司Wonders Information Co., Ltd. 二○一一年三月目 录 一、 定点医疗机构系统的环境与通信接口方式 1 二、 调用通信接口程序的操作步骤 1 1、 客户端通信模块的调用 1 2、 客户端配置文件格式 2 三、 实时结算费用的交易处理流程 2 1、 业务组合说明 2 2、 登记流程 3 1) 流程图 3 2) 操作步骤说明 4 3、 预约类类结算流程 4 1) 流程图 4 2) 操作步骤说明 6 4、 非预约类业务结算流程 6 1) 流程图 6 2) 操作步骤说明 7 5、 撤销流程 8 四、 消息编码格式 8 1、 消息体格式 8 2、 数字格式说明 9 1) 数字格式A（主要用于金额）： 9 2) 数字格式B（主要用于对帐大额汇总金额）： 9 3) 数字格式C（主要用于支付比例）： 9 4) 数字格式D（主要用于要精确到小数点后4位的药品项目单价、数量，可为负数）： 10 5) 数字格式E（主要用于数据集的记录）： 10 6) ⑥数字格式F（主要用于要精确到小数点后4位的自付比例，不能为负数）： 10 五、 消息体格式 10 1、 SA01-参保人员信息查询 11 2、 SA02-查询医保中心疾病目录增量、变化信息 12 3、 SA03-查询医保中心三大目录增量、变化信息 12 4、 SA04-入院登记查询 13 5、 SB01-入院