病房环境及安全管理质量考核标准.docx

?一、引言

病房环境及安全管理对于患者的治疗效果、康复进程以及身心舒适至关重要。一个安全、舒适、整洁的病房环境能够减少患者的焦虑和恐惧，降低感染风险，促进患者的早日康复。本考核标准旨在规范病房环境及安全管理工作，确保为患者提供优质的医疗护理服务环境。

二、考核内容及标准

病房布局与设施

1.布局合理性

-病房内病床摆放应合理，保证患者有足够的活动空间，通道宽度不小于1.2米。（10分）

-各类功能区域划分明确，如治疗区、休息区、储物区等，且布局符合医疗流程。（10分）

-有条件的病房应设置独立卫生间，卫生间应靠近病房，方便患者使用。（5分）

2.设施配备

-每张病床应配备完好的床、床垫、床罩、棉被、枕头等基本生活用品，且保持整洁、干净。（10分）

-病房内应配备足够数量的座椅、桌子，方便患者休息和用餐。（5分）

-治疗设备齐全，如输液架、吸氧装置、心电监护仪等，且性能良好，定期维护。（10分）

-病房内有良好的照明设施，光线充足且分布均匀，无明显阴影。（5分）

-温度和湿度适宜，冬季温度保持在18-22℃，夏季温度保持在24-26℃，湿度保持在50%-60%。（10分）

病房清洁与消毒

1.日常清洁

-病房地面每日湿式清扫2次，保持清洁、无杂物、无污渍。（10分）

-病床、桌椅等物体表面每日擦拭1次，做到无灰尘、无污渍。（10分）

-患者的床单、被套、枕套每周更换1-2次，如有污染及时更换。（10分）

-卫生间每日清洁消毒2次，包括便器、洗手池、水龙头等，保持清洁无异味。（10分）

2.消毒隔离

-严格执行消毒隔离制度，对传染病患者或疑似传染病患者应安置在隔离病房，并采取相应的隔离措施。（10分）

-病房内的医疗器械、用品等应按照规定进行消毒灭菌，使用中的消毒剂浓度符合要求，定期更换。（10分）

-医护人员进入病房应严格遵守无菌操作规程，穿戴工作服、口罩、帽子等。（5分）

病房安全管理

1.消防安全

-病房内配备完好有效的灭火器材，且放置位置合理，便于取用。（10分）

-消防通道畅通无阻，无杂物堆放，疏散指示标志和应急照明设施完好。（10分）

-定期组织医护人员进行消防安全培训和演练，确保每位工作人员熟悉火灾应急预案。（10分）

2.用电安全

-病房内的电器设备使用规范，无违规私拉乱接电线现象。（10分）

-对电器设备定期进行检查和维护，确保其性能良好，无漏电等安全隐患。（10分）

-患者不得在病房内使用大功率电器，如电炉、热得快等。（10分）

3.物品安全

-病房内的贵重物品、药品等应妥善保管，有专人负责管理，防止丢失。（10分）

-危险物品，如利器、消毒剂等应严格按照规定存放，并有明显标识，防止误用。（10分）

-病房门窗完好，能够正常开关，并有防护设施，防止患者坠楼等意外事件发生。（10分）

4.患者安全

-对患者进行入院安全教育，告知患者病房内的安全注意事项。（5分）

-对意识不清、行动不便等高危患者应采取相应的安全防范措施，如加床档、专人陪护等。（10分）

-定期检查病房内的设施设备，确保无安全隐患，如病床的脚轮刹车灵敏等。（5分）

病房服务管理

1.服务态度

-医护人员对待患者热情、耐心、周到，使用文明礼貌用语，尊重患者的人格和隐私。（10分）

-及时了解患者的需求，主动为患者提供帮助，解决患者的实际困难。（10分）

2.沟通交流

-医护人员与患者及家属保持良好的沟通，定期进行病情告知和健康教育，解答患者的疑问。（10分）

-沟通方式恰当，语言通俗易懂，能够让患者及家属理解。（10分）

3.探视管理

-严格执行探视制度，明确探视时间和人数，保持病房秩序。（10分）

-对探视人员进行管理，要求其遵守病房规定，不得影响其他患者休息。（10分）

三、考核方法

1.定期检查：每周或每月由病房护士长组织对本科室病房环境及安全管理工作进行自查，填写自查表。（30分）

2.不定期抽查：护理部或医院相关管理部门不