糖尿病与血脂,血压异常申翘璇课件.ppt

LDL-C已经达标,是否可以停药 医生，我的LDL-C已经达标了，是不是就可以停用他汀类药物了？ 千万不能停药！ 降胆固醇同时积极控制其它危险因素 只有全面控制危险因素，才能将糖尿病患者发生心脑血管病的风险降至最低 除降糖、降胆固醇外，还要控制高血压、肥胖等危险因素 降糖 降胆 固醇 控制 体重 降压 降糖降胆固醇 享受健康生活 学习内容： 糖尿病与血脂异常 糖尿病与血压异常 什么是高血压？ 高血压的定义为收缩压高于或等于140mmHg,舒张压高于或等于90mmHg 糖尿病病人血压控制到多少合适？ 一般控制目标：≤130/80mmHg 若24小时尿白蛋白尿1g, 血压应≤125/75mmHg 血压控制一定要达标 高血压致残、致死源于并发症 高血压如何导致脑血栓 高血压加速脑动脉血管硬化 硬化的血管管腔变窄，发生堵塞，血流中断，发生脑血栓 高血压如何导致脑溢血 当情绪激动、过度兴奋或剧烈运动时，血压急骤升高，硬化的血管破裂出血，造成脑溢血 高血压如何导致冠心病 高血压加速心脏动脉粥样硬化的进程，同时使心脏的需氧量增加 发生动脉粥样硬化的心脏血管管腔变窄，血流变细或中断，引发心绞痛、心肌梗死 高血压如何导致肾功能衰竭 高血压与肾脏损害相互影响，形成恶性循环，一方面高血压引起肾脏损害，另一方面，肾脏损害加重高血压 急骤发展的高血压会引起广泛的肾脏小动脉弥漫性硬化，引发尿毒症 高血压是“隐形的杀手” 高血压没有特别明显的症状，即使有轻微的不适，病人的主观感觉与血压升高的程度并不一致 由于症状不明显，很多高血压患者明知血压高也不进行治疗 多数高血压悄然起病，直到引起严重的心脑血管损害才被发现和重视 其实，高血压是可以控制的 从现在开始。。。。。。 了解高血压，重视高血压 “如果控制好血糖，血压会降下来吗？” 不会 降压治疗只是控制了血糖增高的症状以及高血糖带来的危害，血糖虽然降下来了，但血压不会降下来 糖尿病合并高血压患者在降糖治疗的同时一定要进行降压治疗 高血压与哪些因素有关？ 糖尿病合并高血压的治疗 改善生活方式 药物治疗 怎样改善生活方式？ 戒烟限酒 减轻体重 适量运动 心理平衡 少吃盐 多吃水果蔬菜 准备一个称，要经常量体重， 检查是否维持标准体重 糖尿病合并高血压的治疗 改善生活方式 药物治疗 选用降压药的原则 降压效果好，能使血压维持在正常水平 24小时平稳降压，避免一天中血压忽高忽低 安全性好，长期服用无肝肾毒性 无药物相互作用，便于联合用药 为什么要强调24小时平稳降压？ 高血压患者常有晨间血压波动，早晨4-6点为心脑血管事件高发阶段 晨间血压急剧升高会诱发急性心肌梗死、猝死和急性中风等恶性心脑血管事件 24小时平稳控制血压可有效控制晨间血压，防止恶性事件的发生 降压药要长期坚持服用 高血压无法根治，需要长期服药控制 糖尿病会加重高血压，血压正常以后如果停药血压会很快升高 只有长期服用降压药，才能保护心脑肾等重要脏器，减少不良事件发生，降低死亡率 如果血压控制平稳在理想水平，可根据医生指导减少药物剂量或种类 服用降压药后，血压降不下来怎么办？ 不要着急，要找医生寻找解决方案 医生可能会换用或加用另外1种降压药 应用了3种以上的降压药，血压仍不能降至正常，应考虑： 是否仍有高盐饮食、吸烟等不良生活方式 是否有一些引起高血压的疾病尚未诊断出来 是否有高血压肾脏损害影响高血压治疗 在医生指导下，合理调整降压药物 服药期间定期检测血压 最好每个月找医生测量一次血压 如果有头痛、头昏、心悸、失眠等症状时要随时测量血压 走出降压治疗的误区 不愿意服药：宁愿用保健品、降压帽、降压表 不难受不服药：没有症状不吃药，血压正常就停药 不按医嘱服药：按广告服药，按图索骥或道听途说 血糖、血压、血脂三手一起抓 血 糖 血压 血脂 谢谢聆听！ * * * * 因此，糖尿病患者应血糖、血压、血脂三手一起抓 健 康 教 育 系 列 之 糖尿病与高血压、高血脂 健 康 教 育 系 列 之 糖尿病与高血压、高血脂篇 * 健 康 教 育 系 列 之 糖尿病与高血压、高血脂篇 * 健 康 教 育 系 列 之 糖尿病与高血压、高血脂 糖尿病与高血压、高血脂 第一讲：糖尿病饮食与药膳 第二讲：糖尿病自我管理 第三讲：糖尿病与高血压、高血脂 第四讲：糖尿病运动治疗 第五讲：糖尿病药物治疗与胰岛素注射 学习内容 糖尿病与血脂异常 糖尿病与血压异常 什么是血脂 血脂是血液中胆固醇、甘油三酯、脂肪和磷脂的总称 易导致心血管疾病的是胆固醇和甘油三酯 血脂来源：身体自身合成、食物 什么是血脂异常？ 是血浆脂质的异常代谢导致血浆脂质水平或脂质成