临床医学三基考试(综合)医学考试题目试卷.docx

临床医学三基考试(综合)医学考试题目试卷

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不属于生命体征？

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.身高

答案：E

解析：生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血压，身高不属于生命体征。

2.急性心肌梗死最常见的心电图表现是：

A.ST段抬高

B.T波倒置

C.Q波形成

D.P波异常

E.完全性束支传导阻滞

答案：C

解析：急性心肌梗死典型的心电图表现为ST段抬高、T波倒置和病理性Q波形成，其中Q波形成是最具特征性的表现。

3.下列哪种疾病最常引起呕血？

A.消化性溃疡

B.胃癌

C.肝硬化

D.急性胃炎

E.胰腺炎

答案：A

解析：消化性溃疡是引起呕血最常见的病因。

4.下列哪项是诊断糖尿病的主要依据？

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.糖化血红蛋白

D.尿糖

E.口服葡萄糖耐量试验

答案：A

解析：空腹血糖是诊断糖尿病的主要依据。

5.下列哪种药物是治疗高血压的首选药物？

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.ACE抑制剂

D.钙通道阻滞剂

E.α受体阻滞剂

答案：C

解析：ACE抑制剂（如依那普利）是治疗高血压的首选药物之一，尤其适用于伴有糖尿病、肾病的高血压患者。

二、填空题（每空1分，共10分）

1.正常成人血压范围是______/______mmHg。

答案：90120/6080

解析：正常成人血压范围为收缩压90120mmHg，舒张压6080mmHg。

2.心电图P波代表______的除极过程。

答案：心房

解析：心电图P波代表心房的除极过程。

3.急性阑尾炎的典型症状是______、______和______。

答案：转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热

解析：急性阑尾炎的典型症状包括转移性右下腹痛、恶心呕吐和发热。

4.糖尿病的“三多一少”症状是指______、______、______和______。

答案：多饮、多食、多尿、体重减少

解析：糖尿病的典型症状为多饮、多食、多尿和体重减少。

三、判断题（每题2分，共10分）

1.心肌梗死患者应绝对卧床休息。（）

答案：√

解析：心肌梗死患者早期应绝对卧床休息，以减少心肌耗氧量。

2.肺炎球菌肺炎的典型痰液为铁锈色痰。（）

答案：√

解析：肺炎球菌肺炎的典型痰液为铁锈色痰。

3.胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现。（）

答案：√

解析：胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，称为“餐后痛”。

4.肾病综合征的主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。（）

答案：√

解析：肾病综合征的四大表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。

5.急性胰腺炎的疼痛多位于右上腹部。（）

答案：×

解析：急性胰腺炎的疼痛多位于左上腹部或中上腹部，呈持续性钝痛或绞痛。

四、解答题（每题10分，共20分）

1.简述急性心肌梗死的诊断依据。

答案：

1.典型症状：持续性胸痛，休息或含服硝酸甘油片无效。

2.心电图改变：ST段抬高、病理性Q波形成、T波倒置。

3.心肌酶学检查：血清心肌酶（如CK、CKMB、肌钙蛋白）升高。

4.病史：多有高血压、高脂血症、糖尿病等冠心病危险因素。

解析：急性心肌梗死的诊断需结合症状、心电图和心肌酶学检查综合判断。

2.试述糖尿病的治疗原则。

答案：

1.饮食治疗：控制总热量摄入，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪比例。

2.运动治疗：适量运动，增强胰岛素敏感性。

3.药物治疗：根据病情选择口服降糖药或胰岛素治疗。

4.血糖监测：定期监测血糖，调整治疗方案。

5.健康教育：提高患者对疾病的认识，自我管理能力。

解析：糖尿病的治疗需综合饮食、运动、药物、监测和健康教育等多方面措施。