原发性高血压护理查房.ppt

2.静脉用药:

0.9%氯化钠100ml+头孢哌酮钠/舒巴坦钠3gQ12h静滴

参芪扶正250mlqd静滴3.口服用药硝苯地平控释片（拜新同）30mg口服qd盐酸贝那普利片10mg口服qd盐酸溴已新（比嗽平）16mg口服tid可定片10mg口服qn八、病例分析第32页,共43页，2024年2月25日，星期天1、疼痛：头痛与血压升高有关2、有受伤的危险与头晕、患者年龄大或发生体位性低血压有关。3、潜在并发症：高血压急症指原发性或继发性高血压病人，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高（一般超过180/120mmHg），同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。4、知识缺乏：缺乏疾病预防、保健知识和高血压用药知识。九.护理问题及措施第33页,共43页，2024年2月25日，星期天九.护理问题及措施1、疼痛：头痛与血压升高有关护理目标：病人血压基本控制在正常范围内，减少或避免头痛的发作。护理措施：（1）减少引起或加重头痛的因素1）提供安静、温暖、舒适的环境，防止过多干扰2）头痛时卧床休息，抬高床头3）避免劳累、激动、紧张第34页,共43页，2024年2月25日，星期天九.护理问题及措施(2)用药护理：遵医嘱规范应用降压药，监测血压变化，观察药物不良反应。效果评价：病人的血压及头痛的发作得到较好的控制。第35页,共43页，2024年2月25日，星期天九.护理问题及措施2、有受伤的危险与头晕、患者年龄大或发生体位性低血压有关。护理目标：保护患者安全无受伤护理措施：（1）避免受伤：定时监测血压作好记录，尽量消除可能导致病人受伤的隐患。第36页,共43页，2024年2月25日，星期天（2）体位性低血压时的预防及处理

1）预防体位性低血压的方法

避免长时间站立；改变姿势时动作宜缓慢；服药后继续休息一段时间再下床活动；避免用过热的水洗澡；不宜大量饮酒。

2）发生体位性低血压时的处理

指导病人采取头低足高位平卧，可抬高下肢超过头部，以促进下肢血液回流。

九.护理问题及措施第37页,共43页，2024年2月25日，星期天（3）告知患者及家属，不要再地面上洒水，以防滑到。

（4）告知陪员在病人上卫生间及外出时需要有人协助。

（5）在休息或睡觉时必须打开床档。

效果评价：患者住院期间安全无受伤。

九.护理问题及措施第38页,共43页，2024年2月25日，星期天3.潜在并发症：高血压急症

护理目标：高血压急症发生

护理措施：

（1）避免诱因：避免情绪激动，按医嘱规范服用降压药，避免过劳和寒冷刺激。

（2）病情监测：定期监测血压，及时发现血压变化。九.护理问题及措施第39页,共43页，2024年2月25日，星期天九.护理问题及措施（3）高血压急症发生时的护理1）嘱病人绝对卧床休息，协助生活护理2）保持呼吸道通畅，吸氧，安定病人情绪3）进行心电监护4）迅速建立静脉通路，遵医嘱尽早用药，严密观察用药反应。效果评价：患者未发生高血压急症。第40页,共43页，2024年2月25日，星期天九.护理问题及措施4.知识缺乏：缺乏疾病预防、保健知识和高血压用药知识。护理目标：患者掌握高血压的预防、保健知识及用药知识护理措施：住院期间护士对患者做好健康教育，让病人了解高血压防治及保健的相关知识。效果评价：患者较好掌握高血压的保健、防治及用药知识。第41页,共43页，2024年2月25日，星期天七、健康指导※1.疾病知识的指导2.饮食指导3.运动指导4.用药指导5.病情监测指导第42页,共43页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第43页,共43页，2024年2月25日，星期天*关于原发性高血压护理查房一、高血压的概念和分类概念：静息状态下动脉收缩压≥140mmHg和(或）舒张压≥90mmHg，常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。第2页,共43页，2024年2月25日，星期天理想血压120/80I级140-159/90-99II级160-179/100-109III级≥180/110正常高值130～139/85～89I级140～159/90～99II级160～179/100～109分类：（单位：mmHg）第3页,共43页，2024年2月25日，星期天我国原发性高血压的防治存