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骨科进修讲课课件

一、骨科基本概念

1.骨科的定义：骨科是研究骨骼、关节、肌肉、腱、韧带等运动系统疾病及其治疗的一门临床医学专业。

2.骨科疾病分类：

骨折

关节炎

骨肿瘤

骨质疏松症

骨折后遗症

软组织损伤

3.骨科治疗手段：

保守治疗：如石膏固定、功能锻炼、药物治疗等

手术治疗：如骨折内固定、关节置换、脊柱手术等

二、骨折概论

1.骨折的定义：骨骼在外力作用下发生断裂或变形。

2.骨折的分类：

按骨折线方向：横行骨折、斜行骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等

按骨折程度：完全骨折、不完全骨折

按骨折部位：四肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折等

3.骨折的诊断：

病史询问

临床检查：压痛、肿胀、功能障碍等

影像学检查：X线片、CT、MRI等

4.骨折的治疗原则：

早期复位：将骨折断端恢复到正常或接近正常的位置

固定：用石膏、夹板、内固定等方法使骨折断端保持稳定

功能锻炼：促进骨折愈合和关节功能恢复

药物治疗：促进骨折愈合、缓解疼痛等

三、关节疾病

1.关节炎的定义：关节及其周围组织的炎症性疾病。

2.常见关节炎：

骨关节炎：退行性关节病，好发于中老年人

类风湿关节炎：自身免疫性疾病，好发于青壮年

痛风性关节炎：嘌呤代谢异常引起的关节炎症

3.关节炎的诊断：

病史询问

临床检查：关节肿胀、疼痛、活动受限等

实验室检查：类风湿因子、抗核抗体等

影像学检查：关节X线片、关节MRI等

4.关节炎的治疗：

药物治疗：非甾体抗炎药、激素、免疫抑制剂等

物理治疗：热敷、按摩、功能锻炼等

手术治疗：关节置换、关节镜手术等

四、骨质疏松症

1.骨质疏松症的定义：骨骼矿物质含量减少，骨微结构破坏，骨密度降低，导致骨强度降低的一种疾病。

2.骨质疏松症的分类：

原发性骨质疏松症：随着年龄增长，骨量逐渐减少

继发性骨质疏松症：由于疾病或药物引起的骨量减少

3.骨质疏松症的诊断：

病史询问

临床检查：骨折、身高缩短、腰背痛等

骨密度检查：双能X线吸收法（DEXA）、定量CT等

4.骨质疏松症的治疗：

药物治疗：钙剂、维生素D、双磷酸盐等

物理治疗：功能锻炼、康复治疗等

健康生活方式：戒烟、限酒、保持适当的体重等

五、骨科手术技术

1.骨折内固定术：

内固定物的种类：接骨板、螺钉、髓内钉等

手术适应症：不稳定骨折、开放性骨折、闭合复位失败等

2.关节置换术：

人工关节种类：髋关节、膝关节、肩关节等

手术适应症：严重关节炎、关节损伤、关节发育不良等

3.脊柱手术：

脊柱骨折内固定术

椎间盘突出髓核摘除术

脊柱侧弯矫形术

4.骨肿瘤切除术：

骨肉瘤、骨巨细胞瘤、软骨肉瘤等

人工关节置换、骨移植等

通过以上内容的讲解，希望对骨科进修有所帮助，提高骨科诊疗水平。