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XXX医院二甲评审盒子标签
第一章医院功能任务
第二章医院服务
第三章患者安全
第四章医疗质量安全管理与持续改进
第五章护理管理与质量持续改进
第六章医院管理
第七章日统计学评价
第一章医院功能任务
痔府医I科科
设院设性学学
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二甲医院评审总结.doc
二甲医院评审总结
把二甲评审标准转化为我们的工作习惯
自从2013年6月份全院就投入到二甲评审的备战中，全院职
工积极应对，以万分饱满的热情投入到评审工作中，严格以二甲的要求来规范日常医疗工作，尽自己的最大力量投入到全院的二甲评审工作中，加班加点，通过大家的努力，最终于今年11月二甲评审全面通过，在分享喜悦的同时，回想二甲评审工作的点滴，感触颇多。
通过二甲评审对于我们来说，既是机遇也是挑战，既激动又
迷茫，以优异成绩通过二甲评审，是我院跨域式发展的必然要求，已是全县160万人民对曹县人民医院的最低要求。评审之初我们没有现成的模板，只有一本薄薄的评审标准指南，集智慧与胆识于一身的现
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二甲医院评审标准.pptx
二甲医院评审标准
实施细那么〔2022年版〕
培训班
2022.1.24
第一页，共十七页。
一、?评审标准?体系
卫生部?二甲综合医院评审标准实施细那么?〔2022年版〕
河北省2022年开始评审。
评审标准分类：
1、根本标准：6章321条。
2、核心条款：33项。以★表示。
3、可选工程：8项42条，不选。其中，根本标准42
条，核心条款3条。
实际：根本标准279条，核心条款30条。
第二页，共十七页。
二、评审的要点
评审原那么：政府主导，分级负责，社会参与，
公平公正。
评审方针：以评促建，以评促改，评建并举，
重在内涵。
评审重点：质量、平安、效劳、管理、绩效。
评审周期：每4年
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二甲医院评审标准.ppt
浙江省综合医院评审标准 张伟民 浙江省临床检验中心 310014 浙江省医疗机构评审要求 一、组织机构： 浙江省医疗机构评审委员会 （由省卫生厅、省人事厅、省财政厅、省科技厅、省社会劳动保障厅、省物价局组成）各市、 县（市）组成医疗机构评审委员会 浙江省医疗机构评审要求 二、办公机构（由省卫生厅组织）： 1、浙江省等级医院评审专家委员会； 2、浙江省综合性医院、专科医院等级评审办公室； 3、浙江省中医、中西医等级评审办公室； 4、浙江省基层医院、妇幼保健院等级评审办公室。 浙江省医疗机构评审要求 三 申请评审
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二甲医院评审体会.pdf
经过几个月的努力，二级甲等医院的评审工作终于结束了，经过这次的评审，无论是
诊疗护理质量还是整体管理水平，都可以说是脱胎换骨地改变。
为了这次等级医院评审，我们认真整理的相关资料，对以往工作再次梳理总结，发
现认识了以往工作的不足， 进一步体会到了医疗质量与安全管理核心制度的内涵， 对今后的
工作制度出相对完善的工作流程及整改措施。 资料整理是一项繁杂的工作， 在实践中， 我们
确实在规范管理方面进行了积极探索，
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二甲评审细则(县医院-章)..doc
第三章 患者安全一、确立查对制度，识别患者身份评审标准评审要点评审方法3．1．1对就诊患者施行唯一标识（医保卡、新型农村合作医疗卡编号、身份证号码、病历号等）管理。3．1．1．1对就诊患者施行唯一标识（医保卡、新型农村合作医疗卡编号、身份证号码、病历号等）管理。【Ｃ】对门诊就诊和住院患者的身份标识有制度规定，且在全院范围内统一实施。1、医院有无门诊就诊和住院患者的身份标识制度。2、查具体实施倩况：内、外科各抽两个科每科5份住院病历并追踪门诊病历。【Ｂ】符合“Ｃ”，并对就诊患者住院病历施行唯一标识管理，如使用医保卡、新型农村合作医疗卡编号或身份证号码等。1、有无施行唯一标识管理的制度。2、内、
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二甲医院评审护理台帐.doc
二甲医院评审护理台帐
5.1.1.1 护理组织管理体系
5.1.1.2 有护理工作中长期规划、年度计划与医院总体规划和护理发展方向一致。
5.1.2.1 有建立护理垂直管理体系的工作方案执行二级护理部-护士长护理管理。
5.1.2.2 制定相关制度实施护理管理工作。
5.1.2.2 护理管理职能部门根据医院总体目标制定并实施相应的质量与安全管理工作计划与考核方案。
5.1.3.1 建立护士岗位责任制推行责任制整体护理工作模式有工作方案与具体措施
5.1.4.1 有全院护理管理目标及各项护理标准并实施。
5.1.4.2 有护理常规和操作规范并及时修订。
5.1.4.2 对护理
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二甲医院评审标准.pptx
二甲医院评审标准
实施细那么〔2022年版〕
培训班
2022.1.24
第一页，共十七页。
一、?评审标准?体系
卫生部?二甲综合医院评审标准实施细那么?〔2022年版〕
河北省2022年开始评审。
评审标准分类：
1、根本标准：6章321条。
2、核心条款：33项。以★表示。
3、可选工程：8项42条，不选。其中，根本标准42
条，核心条款3条。
实际：根本标准279条，核心条款30条。
第二页，共十七页。
二、评审的要点
评审原那么：政府主导，分级负责，社会参与，
公平公正。
评审方针：以评促建，以评促改，评建并举，
重在内涵。
评审重点：质量、平安、效劳、管理、绩效。
评审周期：每4年
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医院晋级二甲评审材料.doc
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通河县中医医院
第二部分 综合服务功能
第六章 医院管理
技术人员执业资格审核与管理
目 录
一 卫生技术人员执业资格审核与执业准入管理制度3
二 职业资格管理资料5
1 执业医生资料6
2 执业护士资料7
一 通河县中医院
卫生技术人员执业资格审核与执业准入管理制度
一、医师、医技类人员资格准入管理制度
1、严格按照《中华人民共和国执业医师法》和国家中医药管理局制定的《中医师、士管理办法（试行）》执行医师注册执业管理。
2、医务科严格审查医师资质，未取得医师执业资格者及未经医师执业注册者不得独立从事医疗工作。
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医院二甲评审汇报文稿.docx
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医院二甲评审汇报文稿
一、评审背景及意义
(1)近年来，随着我国医疗卫生事业的快速发展，医院管理水平和服务质量不断提高，人民群众的健康需求日益增长。为了更好地满足人民群众对优质医疗服务的需求，国家卫生健康委员会制定了医院评审制度，旨在通过评审促进医院加强内部管理，提高医疗服务质量，确保医疗安全。二甲评审作为医院评审体系中的重要组成部分，对于提升医院整体实力、推动医院可持续发展具有重要意义。
(2)二甲评审是对医院综合实力进行全面评估的过程，包括医疗质量、服务能力、管理水平、医疗安全、医疗设备、人员素质等多个方面。通过评审，可以全面了解医院的实际情况，找出存在的问题和不足，为医院
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《二甲等级医院评审 》课件.ppt
等级医院评审 医院感染管理质量与持续改进;二级综合医院评审实施细则;评审结果采用A、B、C、D、E五档表达方式。;医院评审标准;医院感染管理与持续改进涉及章节;医院感染管理与持续改进涉及章节;医院感染十项内容（2012版）;建立组织负责院感工作;评审要点;有相应的规章制度并落实;有培训计划、大纲和教材实施全员培训;开展目标和全院综合性监测;感染高危因素有具体防控措施并实施(★);有院感暴发报告流程与处置预案;手卫生设施设备配备符合规范，实施监管;医务人员严格遵守手卫生相关要求(★)
;执行手卫生规范，实施依从性监管;MDROs院感控制实施监管与改进活动;有多部门参与的MDROs管理合作机制;有
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二甲医院评审护理汇报.pptx
二甲医院评审护理汇报;目录;01;目的;背景;;02;护理部;;护理工作重点与难点;03;护理质量监控体系;;安全培训;04;优质护理服务开展情况;患者满意度调查与分析;根据患者满意度调查结果和反馈意见，及时调整和改进护理服务措施，不断提升护理服务质量。;05;护理人员结构与配置;;科研项目;06;护理工作发展规划;护理质量提升目标;加强护士之间的沟通与合作，建立良好的团队氛围，提高团队的凝聚力和战斗力。;;感谢观看
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二甲医院评审护理汇报.pptx
;;01;目的;背景;涵盖医院所有护理单元，包括病房、手术室、门诊等。;02;护理部门架构;护理质量监控;;03;护理质量评估;不良事件处理;护理安全措施;04;优质护理服务开展情况;;针对患者需求和满意度调查结果，加强对护理人员的专业技能培训和考核，提高护理服务质量。;05;护理人员数量;护理教育与培训;护理科研成果;06;护理部门发展规划;;根据患者需求和疾病特点，开展个性化、差异化的护理服务，提高护理服务的专业性和人文关怀。;感谢观看
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医院二甲评审汇报文稿..doc
XX县中医院
创建二级甲等中医医院评审汇报材料
深刻分析院情，制订医院发展规划
（一）、医院基本情况
我院始建于1986年，是由XX县城关镇卫生院发展而来，2009年达到国家二级乙等中医医院标准，是XX县医疗卫生服务的重要组成部分，承担着全县35万人民中医医疗、急救、康复、教学和科研任务；医院经历了几代医务人员的艰苦努力，现已成为技术人才密集、服务功能完备、临床学科集全、仪器设备先进的集医疗、急救、预防保健、教学、中医药科研开发为一体的综合性二级中医医院，是河南中医学院教学医院、河南中医学院一附院协作医院、河南科技大学一附院网络医院、河南推拿职业学院教学医院，同时也是我县新型农村合作医疗、城镇
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医院等级评审评审文件盒标签模板.doc
第四章医疗质量安全理与持续改进三医疗技术管理评审标准编号：***年.
第四章医疗质量安全理与持续改进
三医疗技术管理
评审标准编号：
***年.**
***医院
***材料
第四章医疗质量安全理与持续改进
三医疗技术管理
评审标准编号：
***年.**
***医院
***材料
第四章医疗质量安全理与持续改进
六手术治疗管理与持续改进
评审标准编号：
4.6.2.1（★）
***年.**
***医院
***材料
第四章医疗质量安全理与持续改进
六手术治疗管理与持续改进
评审标准编号：
（★）
***年.**
***医院
***材料
第四章医疗质量安全理与持续改进
六手术治疗管理与持续改进
评审标
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医院评审与二甲医院指标分解-兰心强.ppt
医院等级评审及 二级医院评审细则指标分解 兰心强 目录 什么是医院等级评审。 医院评审目的及评价办法。 二级综合医院评审标准框架。 评审标准实施细则指标分解。 33条核心条款详解。 医院评审的定义 医院评审是指医院根据医疗机构基本标准和医院评审标准，开展自我评价，持续改进医院工作，并接受卫生行政部门对其规划级别的功能任务完成情况进行评价，以确定医院等级的过程。 医院评审的原则、方针 评审原则：政府主导、分级负责、社会参与、公平公正 评审方针：以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵，围绕质量、安全、服务、管理、绩效，体现以病人为中心。 医院评审的目的 通过医院评审，促进构建目标明确、