培训课件--基层医院感染培训.ppt

八、手术间管理： 1.非感染手术和感染手术应分室进行,如在同一手术间进行,应先安排非感染手术、再安排感染手术。 2.连台手术之间应对房间实施清洁、消毒；每日手术结束后，实施手术间终末清洁、消毒 3.终末消毒后，及时添加手术所需物品（注射器、输液器、无菌手套）、液体等，数量应满足一台手术工作需求；无菌手术器械包、手术敷料包应满足一台 当台 手术工作需求 九、其他： 可复用敷料与手术衣、刷手衣分别放置于污衣袋内，由洗衣房统一收集和处理 十、医疗废物管理： 重点部门管理——手术室 重点部门管理——产房（人流室） 一.制度健全、管理规范 依据国家《医院感染管理办法》、《综合医院建筑设计规范》、《产妇分娩后胎盘处理问题的批复》、《殡葬管理条例》、《医务人员手卫生规范》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》、《医院消毒卫生标准（GB15982-2012）、《医疗机构新生儿安全管理制度（试行）》等相关要求，建立健全医院感染管理相关制度及质量控制标准 严格执行本部门（科室）医院感染管理和消毒隔离制度、无菌技术操作规程和标准预防措施 重点部门管理——产房（人流室） 二.基础建设 产房邻近产科病房和新生儿病室 独立设置，布局合理、区域划分明确（非限制区、半限制区、限制区）、标识清楚；区域内房间设置，人、物和洁、污流向等应符合医院感染预防与控制及卫生学要求 除应达到手术部（室）要求外，还应做到： ——限制区：生理分娩室、隔离分娩室（设置在入口处） 每间分娩室使用面积应≥20m2，设置1张截石位手术床 ——半限制区：生理待产、隔离待产室、治疗室 人流室还应分设冲洗室、休息观察室 某医院门诊计划生育手术室 （宫腔镜室）建筑布局改建图 某医院妇产科门诊手术室建筑布局改建图 重点部门管理——产房（人流室） 三.胎盘、死胎及死婴管理 依据原卫生部《产妇分娩后胎盘处理问题的批复》（卫政法发[2005]123号）要求，规范胎盘管理。 传染病、疑似传染病、急产孕妇的胎盘按医疗废物初步处置（应签署知情同意书） 依据《殡葬管理条例》、《医疗机构新生儿安全管理制度（试行）》等要求，死胎、死婴管理符合要求，不得按医疗废物处理 患有传染性疾病的死胎及死婴，不得交由产妇或其他监护人等自行处理 重点部门管理——口腔科门诊 一.制度健全、管理规范 依据《医院感染管理办法》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》（GB 15982-2012）及相关要求，建立健全医院感染管理相关制度及质量控制标准 严格执行本部门（科室）医院感染管理和消毒隔离制度、无菌技术操作规程和标准预防措施 重点部门管理——口腔科门诊 二.基础设施 布局合理，应分设1~2间口腔诊疗室，如开展拔牙、口腔外伤缝合等创伤性操作的应设置口腔外科诊室 诊疗室和器械清洗消毒室应分开设置。器械、器具等诊疗用品配置数量应与诊疗工作量相符合，使用防虹（回）吸手机 三.医务人员着装及职业安全防护 医护人员诊疗操作时应规范着装，戴工作帽（圆帽）、一次性医用外科口罩、乳胶手套，必要时戴护目镜或防护面罩；负责可复用口腔诊疗器械处理的人员应加穿防渗透工作服等 实施职业安全防护各项措施；所需防护用品、职业暴露后处理物品配备齐全，操作规范 重点部门管理——口腔科门诊 四.洗手与卫生手消毒 原则上诊室内每台综合治疗椅应配备非触摸式流动水洗手、干手设施，医用洗手液、速干手消毒剂配置符合要求 医务人员为每一位患者诊疗操作前、后应实施洗手或卫生手消毒，且操作规范 一次性使用医用乳胶手套应一人一用一废弃，破损时及时更换 医务人员手卫生知识知晓率、依从性、正确率逐步提升 五、诊疗环境管理： 口腔综合治疗椅、操作台面及所使用仪器、物体表面应保持清洁；每天清洁和消毒；被血液体液污染时应及时清洁、消毒 口腔综合治疗椅地箱内的排水阀（过滤器）应每日排放污水一次；连接箱内的水过滤器应每周清洗过滤芯一次；其拆卸、清洗操作参照综合治疗椅说明书 重点部门管理——口腔科门诊 六、诊疗器械管理 ： 接触患者完整皮肤、粘膜的器械、器具须一人一用一消毒 接触患者伤口或血液的器械、器具应一人一用一灭菌 可复用的口腔诊疗器械、器具等使用后经初步处理，交由消毒供应室集中统一处理。交接记录详实 如在本科室处理可复用的口腔诊疗器械时，还应做到： 设置器械回收清洗区（间）、检查包装区（间）及灭菌区（间），区域（房间）内人、物和洁、污流向符合要求，不交叉逆行；有条件的可分室设置 负责清洗灭菌工作人员应接受CSSD专业岗位培训；各环节操作规范，质量符合CSSD等相关要求 灭菌效果监测：定期进行灭菌器物理、化学、生物监测 灭菌器生物监测结果超标时应追溯原因，制定整改措施并实施，复检合格后方可使用 重点部门管