我国农村卫生服务研究现状综述.docx

我国农村卫生服务研究现状综述摘要：农村卫生服务关系着广大农村居民的健康及其影响经济的发展。本文对我国农村卫生服务研究进行了综述，为以后对农村的卫生服务研究提供依据。关键词：农村；卫生服务研究Abstract: the rural health service relationship with the rural residents health and influence the development of the economy. In this paper, the rural health service research in China were summarized, provide a basis for further research on rural health services.Key words: the countryside; Health services research我国农村卫生服务体系目前面临着农村不同地区之间、城乡之间卫生资源分布不平衡的问题；农村卫生服务“重医疗，轻预防”现象依然存在。[1]尽管政府在已经增加了对农村的医疗卫生服务筹资的力度，但农村的卫生服务仍需要加强投资，合理配置卫生资源。1．农村卫生服务人力资源的研究现状农村卫生人力资源是有中国特色的提供农村初级卫生保健服务的主导力量，直接影响着农村卫生服务的可及性和公平性，关系我国农村卫生事业的可持续发展。对于农村卫生人力资源的研究有杨蕊在《当前农村卫生人才培养存在问题和对策》一文中以河南省为调查对象，对农村卫生人才配备情况进行调查分析，从机制、政策、保障、待遇等深层次原因进行探讨。得出当前我国农村卫生人力资源存在着数量不足、素质不高、结构不合理及配置不平衡等问题，影响了基层卫生人才队伍的稳定性。基层医疗单位尤其是农村地区的卫生适宜人才匮乏和外流现象还继续存在的结论。并提出在培养优秀卫生人才上下功夫；规范开展住院医师培养制度，加快人才成长；完善继续医学教育制度，营造终身学习教育环境；认真落实各项激励政策，努力营造引进、培养、使用和留住人才的政策环境；探索县乡一体化管理，统筹使用各类卫生人才，实施县乡医疗卫生服务管理一体化，充分发挥县级医院的人才和管理优势，将县、乡两级医疗资源进行有机整合，改变传统上县乡村各自为政的管理方式，实现医疗卫生资源的合理配置和有效利用，进一步壮大和激活辖区医疗资源，提升乡镇卫生院的医疗质量和技术水平。同时为乡镇卫生院吸引人才、留住人才和培养人才营造良好的环境，形成以县带乡、以乡促县、县乡互动的发展格局，促进县乡卫生事业和谐发展等建议。[2]任嵩等在《我国农村卫生人力资源现状与问题分析》一文中列举了国家和地方对农村卫生人才发展所开展的工作和取得的成绩，其次找寻依然存在的问题并分析其原因，最后提出国家及地方政府在政策支持、创新培养机制等方面的策略。其中指出我国当前农村卫生人力资源存在利用偏低、人才素质与能力偏低、稳定性较差，流动机制不完善、基层岗位缺乏吸引力等问题。[3]张心怡等在《我国城乡地区卫生人力资源分布的公平性分析》一文中对 2004-2011 年的相关数据进行统计描述，用基尼系数测量卫生资源配置的公平程度及其变化。得出农村地区卫生人力资源在数量上仍然处于极大的劣势，卫生人力构成以中专为主，中专及以下学历人员占大多数，人员素质相对城市有较大差距，提供卫生服务的能力相对薄弱，应该重点加强农村经济发展，改善医疗卫生条件，建立健全农村卫生人才队伍培养机制的结论。[4]杨钟力等在《我国农村卫生人力资源动员问题研究》一文中对我国目前农村卫生人力资源现状做出了详细的分析，从文中可知我国当前农村卫生人员数量不足，农村卫生技术人员职称结构不合理、学历结构不合理、年龄结构不合理、医护比例不合理、医疗和防护人员结构不合理、中西医的构成不合理、稳定性较差等情况。在这篇文章的研究中提出政府财政投入的适当调整；医学院校的教育应符合农村的疾病特点，适应农民的健康需求，重点针对预防保健、农村护理和中医等专业，学生的就业观念应该转变，鼓励他们到基层去，到农村去就业；要制定培训规划，有序地进行培训，建立健全农村卫生人员在职培训制度。有计划地对在农村卫生机构工作3 年以上具有中专学历的人员进行深造，高、中等医学院校要积极服务社会，提供各类培训，有效帮助提升农村医疗卫生人员的技能知识等对策和建议。[5]基于农村卫生服务人员稳定性差的观点，袁蓓蓓等在《农村卫生服务人员激励机制和工作动机分析》一文中分析了在目前激励机制下农村卫生服务人员内在工作动机作用因素的现状及存在的问题,提出农村卫生服务人员激励机制改革的政策建议。[6]2.我国农村卫生服务筹资研究现状张元红在《农村公共卫生服务的供给与筹资》一文中详细描述了公共卫生服务供给与筹资中存