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护士三基考试题库及答案

单选题（每题1分，共20分）

1.护理程序的第一步是（）

A.评估B.计划C.实施D.评价

答案：A

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，评估是第一步，是收集资料的过程。

2.对氧气湿化瓶的处理不妥的是（）

A.装入冷开水B.瓶内水量为2/3满C.通气管浸入液面下D.每周更换湿化瓶

答案：B

解析：氧气湿化瓶内的水量应为1/3～2/3满，过多易溢出导致短路，过少起不到湿化作用。

3.患者大量输入库存血后容易出现（）

A.低血钾B.低血钙C.低血磷D.高血铁

答案：B

解析：库存血中含有枸橼酸钠，大量输入后可与血中游离钙结合，导致血钙降低。

4.少尿是指24小时尿量少于（）

A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml

答案：D

解析：正常成人24小时尿量约为1000～2000ml，少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。

5.长期卧床的心力衰竭患者，其水肿最易出现的部位是（）

A.胫前B.踝部C.腹部D.腰骶部

答案：D

解析：长期卧床患者，水肿多先出现在低垂部位，如腰骶部，这是由于重力作用使下肢静脉回流受阻所致。

6.成人脉压大于5kPa可见于（）

A.甲状腺功能减退B.心包积液C.严重二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全

答案：D

解析：脉压增大常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进症等；脉压减小常见于心包积液、严重二尖瓣狭窄等。

7.禁忌使用鼻饲法的患者是（）

A.口腔手术后B.破伤风患者C.昏迷患者D.食管静脉曲张出血者

答案：D

解析：食管静脉曲张出血者禁忌鼻饲，以免引起曲张静脉破裂出血。

8.下列哪项不是冷疗的目的（）

A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温

答案：D

解析：冷疗的目的包括减轻局部充血或出血、减轻疼痛、控制炎症扩散、降低体温等，降低体温是冷疗的作用之一，但不是主要目的。

9.为患者进行热疗时，下列说法正确的是（）

A.温水擦浴时水温应为27～37℃B.麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50～60℃C.热水坐浴时水温为50～60℃D.湿热敷时水温为60～70℃

答案：A

解析：温水擦浴水温一般为27～37℃；麻醉未清醒患者使用热水袋水温应低于50℃；热水坐浴水温为40～45℃；湿热敷水温为50～60℃。

10.临终患者最早出现的心理反应期是（）

A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期

答案：A

解析：临终患者心理反应通常经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期，最早出现的是否认期。

11.无菌持物钳的正确使用方法是（）

A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回

答案：B

解析：无菌持物钳只能夹取无菌物品；取放时钳端应闭合；门诊换药室的无菌持物钳应每日消毒一次；到远处取物时应将持物钳和容器一起移至操作处。

12.下列哪种溶液具有改善微循环的作用（）

A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化钠C.50%葡萄糖D.复方氯化钠

答案：A

解析：低分子右旋糖酐可降低血液黏稠度，改善微循环。

13.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是（）

A.执行口头医嘱时先复诵一遍B.根据需要自行调整医嘱C.发现医嘱有误时拒绝执行D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑

答案：B

解析：护士不得自行调整医嘱，如有疑问应及时与医生沟通。

14.下列不属于护理文件的是（）

A.体温单B.医嘱单C.病程记录D.护理记录单

答案：C

解析：护理文件包括体温单、医嘱单、护理记录单等，病程记录属于医疗文件。

15.患者男性，35岁，因高热急诊入院。T39.5℃，主诉头痛、恶心、呕吐和嗜睡，并有颈项强直，诊断为流行性乙型脑炎。应采取的隔离方式是（）

A.肠道隔离B.昆虫隔离C.接触隔离D.呼吸道隔离

答案：B

解析：流行性乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬传播，应采取昆虫隔离。

16.患者女性，28岁，产后一周出现便秘，应鼓励患者多进食（）

A.芹菜B.牛奶C.鸡蛋D.肉类

答案：A

解析：芹菜富含膳食纤维，可促进肠道蠕动，缓解便秘。

17.患者男性，56岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意（）

A.暂停输液，吸氧继续