《腕部》ppt课件.pptx

腕 部;构成腕部的骨骼;;尺侧倾斜20-25度;腕骨 共8块，排成两列 近侧排列的腕骨由外向内分别为手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨， 远端排列的腕骨由外向内分别是大多角骨、小多角骨、头状骨及钩骨。 腕骨排列背面突出，掌面凹进，形成腕骨沟，其上面有屈肌支持带附着，共同构成腕管 由于关节面多，血供差，损伤后容易发生缺血性坏死。;腕部软组织解剖;腕掌侧;血管：桡动脉在前臂下行于肱桡肌与桡侧腕屈肌之间，其浅面为前臂深筋膜，深面为拇长屈肌和旋前方肌及桡骨下端。 桡骨茎突水平，桡动脉发出掌浅支，穿过大鱼际进入手掌，与尺动脉吻合形成掌浅弓。 主干则经桡骨茎突下方至手背第一掌骨间隙近侧，分出拇主要动脉后，与尺动脉的掌深支吻合成掌深弓；;尺动脉：下行与指浅屈肌与尺侧腕屈肌之间，与尺神经伴行。 经尺管到达手掌，发出掌深支穿过小鱼际与桡动脉末支吻合成掌深弓 主干则经屈肌支持带深面与桡动脉掌浅支形成掌浅弓。;腕背侧; 腕背侧有伸肌支持带，为前臂侧深筋膜加厚部，位置较屈肌支持带略高。 从支持带的深面发出许多纵隔至尺、桡骨的嵴上，与骨膜之间形成数个纤维性管，前臂背侧至手背的各肌腱连同其滑膜鞘经过其中。;浅层肌腱由外向内为肱桡肌腱、桡侧腕长肌、桡侧腕短伸肌肌腱、指伸肌肌腱、小指伸肌肌腱和尺侧腕伸肌肌腱。 深层肌腱包括拇长展肌肌腱、拇短伸肌肌腱、拇长伸肌肌腱和示指伸肌肌腱。 ;谢 谢