医院培训课件:《加速康复外科护理》.pptx
;研究背景;;ERAS:为患者提供更优质的医疗服务;ERAS:需要多学科合作
护理团队是其中不可缺的组成部分;ERAS术前核心项目(实施重点);ERAS术前宣教;机械性肠道准备;术前禁食、禁饮时间过长的危害;术前禁食禁饮时间过长的危害;术前禁食、禁饮
管理;TIME;术前禁食、禁饮管理;术前禁食、禁饮管理;术前禁食、禁饮管理;与早餐后引起的胰岛素血浆浓度相等。
术晨“一顿饭”,足以显著改善患者应激反应
而其他液体(水、咖啡、红茶不加牛奶和澄清果汁等),能量不够
;重度营养不良,营养风险评估≧3分。
1个月内体重下降>5%
或近一周食物摄入量比正常量减少75%以上
或体重指数<18.5㎏/㎡
或白蛋白<30g/L(无肝、肾功能不全);重度营养不良的患者,一般通过7-10天的肠内营养支持治疗,营养状况改善后再行手术,以减少手术风险及降低术后发生并发症发生率;ERSA术中核心项目;术中预防性使用抗菌药物;术中低体温预防;术中低体温预防;术中低体温预防;术中低体温预防;ERAS术后核心项目;床上活动;术后早期下床活动评估流程;非胃肠道手术患者;非胃肠道手术患者;术后肺功能锻炼;术后恶心呕吐风险评估及预防;术后疼痛管理;术后疼痛管理;加速康复外科医护一体化实施流程;实施方案;1.开展过程中特别应注意安全应放在首位,注重降低再入院率.
2.实施ERAS过程不可一概而论,应结合病人、医院、科室实际情况。
3.选择微创手术患者实施ERAS(从小手术逐渐过度到大手术)
4.多学科协助
5.加强患者及家属加速康复外科相关知识的教育,提高其依从性。;仁心仁术厚德济生