2025年脊柱侧凸护理案例分享 .pdf

勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

脊柱侧凸护理案例分享

1.脊柱侧凸的治疗方法有哪些？

2.脊柱侧弯怎么锻炼8种锻炼方法恢复脊柱侧弯

3.大家知道脊柱侧弯咋进行矫正么？

脊柱侧凸的治疗方法有哪些？

脊柱侧凸的治疗可分为两大类，即非手术治疗和手术治疗。早期病例多采用

非手术治疗，包括：体操疗法、电刺激疗法、牵引疗法、石膏矫形治疗及支具治

疗等。而侧弯在青春期发展较快，Cobb角在40°以上的特发性侧凸，或非手术

治疗无效的僵硬型先天性侧凸，均应给以早期手术治疗。现重点将非手术治疗和

常用的手术治疗介绍如下：

一、非手术治疗

（一）矫正体操疗法

矫正体操对脊柱侧凸的疗效尚有争议。但根据作者对20°以内的特发性脊

柱侧凸采用矫正体操治疗结果，治疗组侧凸消退率为29.6%，比没有治疗，单纯

观察组的消退率明显高。矫正体操的作用原理是有选择地增强脊柱维持姿势的肌

肉。通过凸侧的骶棘肌、腹肌、腰大肌、腰方肌，调整两侧的肌力平衡。牵引凹

侧的挛缩的肌肉、韧带和其他软组织，以达到矫形目的。矫正体操对不同发展阶

段和不同类型的脊柱侧凸有不同的效果，特别对少儿或青春前期轻度特发性侧凸、

可屈性好尚无明显结构性改变者，体操疗法可达到良好的治疗效果。而对结构性

改变明显及先天性侧凸很难单独通过矫正体操矫形，需与其它非手术治疗特别是

支具治疗结合应用。因此，体操疗法仍为一种必要的辅助疗法，可防止肌肉萎缩

及其他因制动引起的废用性改变。下面介绍作者编制的一套矫形体操。按患者不

同情况可选择其中几节重点练习。全套体操共九节：

1.前、后爬行患者肘膝卧位，用肘膝向前及向后爬行（图1）。

图1前、后爬行

先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。——范仲淹

2.左、右偏坐患者跪位，双手上举，先臀部向右侧偏坐（a），然后再向左侧

偏坐（b、c），反复交替练习（图2）。

图2左、右偏坐

3.头顶触壁患者俯卧，鼻朝地，双肩外展，双肘屈曲，双手向前，使头尽力

前伸，用头顶触墙壁，然后头缩回，再以头顶触壁，反复练习（图3）。

图3头顶触壁

4.双臂平伸患者俯卧，双手枕于额前，双手臂渐渐抬起离开地面，向前伸直，

然后双手再回额前，如此反复练习（图4）。

图4双臂平伸

5.仰卧起坐患者仰卧，双臂上伸平放垫上，然后仰卧起坐，躯体屈曲，双臂

前伸，双手触及趾尖，然后再慢慢双臂上举回至仰卧位（图5）。

图5仰卧起坐

6.下肢后伸患者俯卧，双肩外展，双肘半屈曲，双手掌平放垫上，双下肢后

伸，从垫上抬起，左、右腿上、下交叉呈剪式运动（图6）。

图6下肢后伸

7.双腿上举患者仰卧，双手枕于头下，双下肢半屈曲，双足平放垫上，然后

双下肢上举，两腿前后交替作剪式运动（图7）。

图7双腿上举

8.深吸慢呼患者仰卧，双上肢平放身体两侧，手掌向上，双下肢半屈曲，双

足掌平放垫上，用鼻孔深吸气，使胸廓扩展，然后作轻呼呼声，将气慢慢由口吐

出（图8）。

图8深吸慢呼

9.挺拔站立患者双足平行靠墙站立，使双肩及髋部紧贴墙壁，使头颈及脊柱

尽力向上挺拔（图9）。

海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。——林则徐

图9挺拔站立

（二）电刺激疗法