各类人群的营养-医学营养学课件.ppt

综合指标：性别发展指数（GDI） 性别赋权尺度（GEM） 上海市：2002年底 女性平均预期寿命：8165岁 女性识字率：8972％（成人：9379％） 小学、中学入学率：》99％ （一） 孕妇的营养 一.妊娠期母体的生理变化1.子宫与胎盘子宫增大，宫腔扩张，容量约增大1000倍，重量约增加20倍。 3.脂肪  占总热能的20%～25% 从何处可获取叶酸？ 一）丰富来源（每100克含叶酸超过100微克）：包括肝脏（肉牛，鸡，羊，小牛）、菠菜、莴苣、胡桃、杏仁、花生、瓜、香菜。 二）良好来源（每100克含叶酸50至100微克）：包括甘蓝菜、花椰菜、酸模、煮过的菜豆、甜菜根、蛋、草莓。 怀孕妇女一般不推荐食用肝脏，尤其是鸡或羊的肝脏，因为肝脏含有大量的维生素A，维生素A过量对母亲与胎儿都会造成伤害。 一般建议孕妇透过摄食大量的食物以摄取足够叶酸。  死亡率 1990年 2000年 婴儿: 51‰ 32.2‰ 5岁以下: 61‰ 39.7‰ 5岁以下低体重患病率:21％ 10％ 小学适龄儿童净入学率:96.3％ 99.1％ 《中国儿童发展纲要 （2001—2010年）》 5岁以下儿童中、重度营养不良患病率以2000年为基数下降1/4. 低出生体重发生率控制在5％以下. 婴幼儿家长科学喂养知识普及率达到85％以上. 4. 婴儿母乳喂养率以省（自治区、直辖市）为单位达到85％，适时合理添加辅食。5. 减少儿童VA缺乏。6. 合格碘盐食用率达到90％以上.7. 儿童保健覆盖率城市达到90％,农村达到60％以上 AA与DHA作用:DHA：二十二碳六烯酸与大脑神经和视网膜发育有关。缺乏DHA1。影响神经纤维和神经连接处突触的发育，导致注意力受损，认知障碍。2。视力异常，对明暗辨别能力降低，看东西模糊，感光细胞变性、坏死。 需要补充人群： 早产儿（脑中含量低，体内促使亚麻酸转变成DHA的去饱和酶活力较低，生长较快需要量相对大） 人工喂养儿（牛奶中的DHA不能满足婴儿需要） DHA过多： 高度不饱和脂肪酸，易氧化； 单纯补充A-亚麻酸会造成花生四烯酸不足，影响人体血液凝固、炎症反应。 抑制免疫功能 2)体重增幅更惊人,尤其城市 体重增加幅度:以7-17岁为例 调查发现在1979-2000年21年中 每10年体重平均增幅（kg）: 城男 3.9、 城女 2.6 乡男 2.4、 乡女 1.8 2000年接近日本同龄者P45水平 1979年不到P30水平 3.从“绿豆芽”体型逐步提高的身体充实度 BMI指数逐步上升 体重KG/身高M的平方 2)运动素质指标全面下降 50米跑 立定跳远 耐力跑（800M、1000M） 循环、呼吸和肌肉功能的综合反映 儿童营养的现状 1．能量摄入量基本能满足要求。 2．维生素及微量元素（维生素A、钙、锌等）补充不足，急需改善。 3．膳食结构比例不合理，膳食营养素摄入不平衡。 4．营养不良（肥胖、消瘦、贫血等）仍有一定的发生率。 儿童营养存在的问题—营养不良 一、儿童营养不良的定义 是由摄入营养素不适宜造成的疾病状态， 可以通过改善营养来预防和治疗。 如饥饿引起的消瘦， 与过多摄入能量有关的肥胖， 由铁、叶酸、维生素B12等缺乏引起的贫血等。 主要包括三个方面： 1）营养不足，由急性或慢性食物摄入不足造成； 2）营养过度（超重和肥胖病）由摄入能量过剩所致； 3）营养缺乏病（特定营养素缺乏所致疾病） 微量元素与儿童智力 微量元素缺乏与儿童智力: 锌、铁、铜、碘等。 微量元素过量与儿童智力 微量元素与儿童智力 微量元素过量与儿童智力: 铅、汞、铁、锰、氟 其他微量元素 微量元素与儿童常见病 儿童厌食症 儿童多动症 贫血 思考题 1.?简述母乳喂养的优点？ 2.?婴儿添加辅食的原则有哪些？ 3.??婴幼儿的配膳原则是什么？ 4.?儿童的营养需要特点有哪些？ 5. 膳食中铁吸收的有利和不利因素有哪些？如何防治婴幼儿的缺铁性贫血？ ?????? 老年营养 全世界65岁以上老年人约占总人口的6%以上，我国习惯上把60岁以上算作老人。2002年上海市平均期望寿命79.52岁Male: 77.36 Female: 81.65 日本 81.6 瑞典 81.1 中国香港79.9 加拿大 79.3 美国 77.1 爱尔兰 77 韩国