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肿瘤防治知识讲座.pptx

发布:2018-12-24约2.99千字共54页下载文档
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肿瘤防治知识讲座;主要内容;肿瘤的概念;恶性肿瘤的发病情况和趋势;恶性肿瘤的发病情况和趋势;这8种癌症死亡人数约占全国癌症总死亡人数的80%以上,为我国癌症防治重点!;男女性恶性肿瘤发病前十位肿瘤(占86%) ;肿瘤的病因;肿瘤的四大病因;化学因素;1、霉菌及植物产生的致癌化合物 黄曲霉菌——黄曲霉菌素,肝癌的主要因素。 花生、玉米、高粱、小米、大米等含量较高。(粮仓,发霉食物) 2、病毒 肝炎病毒与肝癌 EB病毒与鼻咽癌、淋巴瘤 HPV与宫颈癌 HTLV与T淋巴细胞白血病 ;放射因素:电离辐射与肿瘤;紫外线 —— 阳光中的致癌成分 “生命中不能没有阳光” “生命中也不能有太多的阳光” A.引起色素沉着 紫外线 B. 致癌 (波长不同) C. 不能到达地面;紫外线 ;欧美妇女最常见的乳腺癌30%有遗传倾向; 中国人鼻咽癌发病率是印度的30倍; 南方某县平州公社叶梁氏高癌家族两代49人有12例鼻咽癌、1例乳腺癌、占26.5%; 遗传下去的并非肿瘤本身,而是对肿瘤的易感性。;肿瘤的预防;早期发现、早期诊断、早期治疗 ;癌症预防十条建议;各种肿瘤常见症状与就诊指南;;;;;;;;;肿瘤的治疗;肿瘤的治疗手段;综合治疗;肿瘤多学科诊断治疗模式(MDT);肿瘤患者的饮食营养;肿瘤患者营养不良的原因;治疗的副作用 治疗后的副作用,最常见的是腹胀、味觉改变、便秘、口干、恶心和呕吐。这些症状可降低食欲,逐渐导致营养不良,另一常见的副作用是发热(尤其是手术或化疗后),发热使能量需求和营养不良的危险性增高。 精神因素 癌症患者常有焦虑、恐惧、失望、忧郁、悲观、绝望、压抑等负性情绪,造成中枢神经过度紧张,如果缺乏有效的支持和调节,常会导致食欲减低、厌食,导致营养不良的发生。;吻合口狭窄 “倾倒综合征” 贫血 消化不良;化疗期间的饮食;少食多餐 5~ 6次/d,进食前后1h内勿饮水,并避免强烈气味的刺激,勿使室温过冷过热,餐后勿立即躺下,以免食物反流引起恶心。 化疗中要保持均衡的饮食。均衡的饮食是指:包括充足的碳水化合物、蛋白质、矿物质、维生素饮食,但食物中脂肪的量要减少,这是由于化疗造成的胃肠粘膜的损伤除会影响对脂肪的消化和吸收外,还会增加消化道的不良反应。化疗中必须保证患者有足够的蛋白质的摄入,如牛奶、精肉、蛋等。;恢复造血功能、提高免疫力的饮食 含高分值多糖的食物可增加癌症患者白细胞数量,提高人体免疫细胞活力,对癌细胞起到吞噬、杀伤、溶解、破裂的生理功能,此类食品有香菇、冬菇、金针菇、银耳、黑木耳、灵芝等。化疗期间除要保持均衡饮食外,还要注意食物的多样化,但一定要注意食物的清洁。由于化疗期间,患者可能会出现各种消化道反应,因此需要采取不同的饮食。但有一点是基本肯定的那就是白细胞的下降,这时候患者的抗感染能力下降,所以食物的清洁显得尤其重要,应避免生冷的食物。 ;化疗期间的饮食;放化疗期间常见症状的饮食营养;放化疗期间常见症状的饮食营养;放化疗期间常见症状的饮食营养;白细胞减少 化疗的患者常常会出现白细胞的减少,这是由于化疗药物造成了患者骨髓功能的抑制,骨髓中白细胞的产生受到了药物的抑制。白细胞减少的最大危害是患者的免疫力下降,容易受到感染。患者在饮食上一定要注意食物的清洁干净,否则有可能带来严重的后果。选择的食物以高蛋白(鸡、鱼、肉、蛋、奶等),米、面做成的食物,水果蔬菜为宜。食物加工的过程中要避免细菌的污染,尽量吃熟食,食物在冰箱中存储不要超过24小时,需要吃的时候要加热杀菌,如煮沸或放入微波炉加热。用餐前洗手。严重的白细胞减少需要住院治疗。 ;口腔炎、口腔溃疡 应用抗肿瘤药物可引起粘膜,特别是口腔粘膜的脱落性炎症。除此以外,化疗患者易出现口腔溃疡还与长时间的白细胞减少、免疫抑制剂的应用、抵抗力下降以及摄水量减少等有关,因为这时口腔的自洁作用减弱,大量菌群繁殖,造成口腔内环境微生态失衡,细菌分解糖类,使发酵产酸作用增强,从而导致局部炎症,形成溃疡。 多于治疗7~14d出现, 对此,首先要有预防措施,同时给予无刺激性软食,及时补充复合维生素B族,忌食辛辣、过热、粗糙等刺激溃疡面的食物,鼓励患者多饮水,保持口腔粘膜湿润,促进口腔自洁,减轻毒副反应,给高热量、高蛋白、高维生素的半流或软食。并指导患者加强口腔卫生,每次进食后用软毛牙刷或用棉签轻轻擦洗口腔牙齿,勤漱口,防止食物残渣在口腔中发酵繁殖细菌。如果口腔溃疡严重不能进食,则需要肠外营养支持。;口干、咽疼、食管炎 颈部或胸部
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