1．企业安全技术管理状况调查表-国家安全生产监督管理总局.doc
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附件1
企业安全技术管理状况调查表
（企业填写）
单位名称（盖章）：
企 业 基 本 情 况 填表人 联系电话 E-mail 所属
行业 ?煤矿 ?非煤矿山 ?危险化学品 ?烟花爆竹 ?冶金 ?有色 ?建材 ?机械 职工
人数 人。 生产
经营 2013年总销售收入 万元。 企业
类型 ?大型 ?中型 ?小型 / ?国有 ? 民营 ?其它 安全
生产 2013年发生生产安全事故 起，其中：死亡 人，重伤 人，轻伤 人。 安 全 技 术 管 理 现 状 1.机构方面 是否独立设置以下相关技术部门（单选或多选）：
? 生产技术部门（指开展技术、工艺、设备、材料等技术进步工作的部门）
? 安全管理部门
? 科技管理部门
? 科技研发部门（指企业内部研发机构）
如果没有，是否有与高校和科研单位共建的科技研发部门： ?有 ?没有
? 工程设计部门 负责安全技术管理的部门是：
? 单一部门，该部门名称： 。
? 多个部门
如有二级生产经营单位，是否建立上述安全技术管理部门：
? 所有二级单位均建立
? 部分二级单位建立
? 所有二级单位均未建立 2.人员方面 是否配备技术负责人（总工程师）：
? 配备
? 未配备，则安全技术负责人是（单选或多选）：
?董事长 ?总经理 ?副总经理 ?部门负责人 ?其它： 。
企业是否有必要配备总工程师：
? 有必要，理由： 。
? 没必要，理由： 。
如有二级生产经营单位，是否配备技术负责人（总工程师）：
? 所有二级单位均配备 2.人员方面 ? 部分二级单位配备
? 所有二级单位均未配备 是否配备专业技术负责人（副总工程师）：
? 配备
? 未配备
企业是否有必要配备专业技术负责人（副总工程师）：
? 有必要，理由： 。
? 没必要，理由： 。 是否配备以下人员（多选）：
? 生产技术部门技术负责人
? 生产一线（车间、区队等）技术负责人 下列部门专业技术人员数量：
生产技术部门人数： 人
安全管理部门人数： 人
科技管理部门人数： 人
科技研发部门人数： 人
工程设计部门人数： 人 企业工程技术人员总数量： 人，其中：
中级职称人数： 人
副高级及以上职称人数： 人
大中专学历人数： 人
本科及以上学历人数： 人
注册安全工程师人数： 人 注册安全工程师在企业安全技术管理工作中发挥作用情况：
?发挥作用大
?发挥作用一般
?发挥作用小
进一步发挥注册安全工程师作用的建议：
。 3.职责方面 技术负责人（总工程师）是否为同级领导班子成员：
?是同级领导班子成员
?不是同级领导班子成员 技术负责人（总工程师）实际工作中行使以下哪些权利（单选或多选）：
? 技术建议权
? 技术决策权
? 技术指挥权 专业技术负责人（副总工程师）是否能够独立履行主管业务领域的技术管理职责:
? 能够独立履行
? 不能够独立履行，原因： 。 4.制度
方面 安全技术管理责任制度建设情况：
?建立责任制，该制度名称：
。
?未建立责任制 4.制度
方面 企业建立了以下哪些制度（单选或多选）：
?企业安全生产规划
?安全生产各项规章制度
?操作规程和作业规程
?专项安全技术措施
?应急救援体系
?获取或更新最新安全技术标准的制度
?
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