医院内感染微生物.ppt

关于医院内感染微生物第1页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三概念:医院内感染:医院获得性感染------病人在住院期间出现的及出院不久才发病的感染，但不包括在住院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染，即感染是在医院哈哈镜中获得的。第2页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三第1节医院环境特征第2节医院内感染微生物特点第3节医院内感染来源和感染途径第4节医院内感染的常见病原微生物第5节医院的卫生细菌学检测第6节医院感染的预防第3页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三第1节医院环境特征1.医院是病人集中的场所：传染源、携带者2.医院病人对感染的抵抗力普遍降低3.特殊的诊断手段第4页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三第2节医院内感染微生物特点1.条件致病菌、正常菌群、腐生菌2.抗生素的大量使用3.异位寄生4.病人的抵抗力下降5.病原菌抵抗力较强----假单胞菌、绿脓杆菌6.耐药性细菌----基因、染色体突变和质粒第5页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三第3节医院内感染来源和感染途径一、感染来源外源性感染（一）交叉感染----（二）环境感染----内源性感染（三）自身感染----二、感染途径第6页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三（一）感染部位肺部感染、尿路、手术伤口（48%，高于呼吸道感染居首位）、胃肠道。第7页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三（二）途径1.经口、咽部吸入------肺部微生物气溶胶新生儿肺炎超声气雾吸入2.尿路感染3.手术伤口4.胃肠道感染5.血管内感染第8页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三三、医院感染的重点区（一）ICU重病监护病房（二）新生儿特护病房（三）外科（骨外、心外、烧伤外、移植外）（四）手术室、血库、供应室第9页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三第4节医院内感染的常见病原微生物一、细菌二、病毒肝炎病毒轮状病毒柯萨奇病毒HIV三、真菌-----白假丝酵母菌、新型隐球菌四、原虫----卡氏肺囊虫第10页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三第5节医院的卫生细菌学检测一、医院感染的检测要求（一）全面综合性（二）目标性第11页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三二、空气物体表面及医务人员的手的检测（一）医院空气微生物检测1.采样：自然采样法、气流撞击法应有代表性（时间、地点）----同一室、四角及中央（房间《10cm2者可取内、外、中3个点）空气采样器距离地面1.5m（上风向、离门窗、人流动处1m以上，穿隔离衣并带口罩）第12页，讲稿共16页，2023年5月2日，星期三